Estudo etiológico das pneumonias hospitalares: bactérias aeróbicas / Etiological study of hospital acquired pneumoniae: aerobic bacteria

RESUMO

Ao final de nosso trabalho, totalizamos 55 casos de pneumonia hospitalar, com especial enfoque no aspecto etiológico. As correlaçöes clínicas, taxa de letalidade e fatores predisponentes foram analisados. As bactérias aeróbicas (nosso objetivo) que predominaram foram Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. A pesquisa de Legionella pneumophila foi negativa, quer por cultivo de água e amostras clínicas, quer sorologicamente. Estudos imunológicos revelaram que os testes cutâneos säo bons indicadores prognósticos, havendo má evoluçäo no grupo anérgico. No confronto com as pneumonias comunitárias, notamos que a incidência dos germes se modifica, com predomínio de Streptococcus pnuemoniae. O cultivo das águas integrantes dos diversos circuitos respiratórios mostrou alarmante contaminaçäo, salientando necessidade de maior vigilância sanitária. Por fim, com base em nossa casuística e nos testes de sensiblidade, sugerimos esquemas antibióticos para início do tratamento (nos hospitais estudados), enquanto se aguardam os resultados das culturas microbiológicas