Avaliação nutricional de pacientes renais em programa dehemodiálise em um hospital universitário de São Luís do Maranhão / Nutritional assessment of renal patients on hemodialysis ata university hospital in São Luís, Maranhão

RESUMO

Introdução: A desnutrição protéico-calórica é um achado comum entre os pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e está associada aoaumento da morbidade e mortalidade. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de pacientes em hemodiálise em um hospital universitário. Casuística eMétodos: Estudo transversal de natureza descritiva. Foram avaliados 64 pacientes portadores de doença renal crônica em tratamento hemodialítico.Parâmetros antropométricos e bioquímicos foram utilizados na avaliação do estado nutricional. Resultados: Dos 64 pacientes avaliados, 51,6% eram dosexo masculino e a média de idade foi de 46,2 ± 15,9 anos. Os resultados evidenciaram eutrofia em 68,3% dos pacientes considerando o índice de massacorporal (IMC) como parâmetro e 69,0% considerando o percentual de gordura corporal (%GC). Entretanto, as medidas do braço, tais como, circunferênciado braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB) e prega cutânea tricipital (PCT) revelaram prevalência de desnutrição em mais de 60,0% dospacientes. Quanto aos dados bioquímicos, 69,8% dos pacientes apresentaram albumina sérica ≥ 4,0 g/dl, entretanto os níveis séricos de colesterol totalencontrados foram <140 mg/dl em 54,0% dos pacientes estudados. Conclusão: Os pacientes avaliados se mostraram, em sua maioria, eutróficosconsiderando os parâmetros IMC, %GC e albumina. Entretanto, revelaram-se desnutridos quando avaliados pelas medidas do braço, apresentando perdade massa muscular e de tecido adiposo.

ABSTRACT

Introduction: Protein-caloric malnutrition is a common finding among patients with chronic kidney disease in hemodialysis and is linked to an increase inmorbidity and mortality. Objective: Evaluation of the nutritional state of patients on hemodialysis in a university hospital. Casuistic and Method: Weperformed a cross sectional, descriptive study evaluating 64 patients with chronic kidney disease on hemodialysis. Anthropometric and biochemicalparameters were used in the evaluation of nutritional state. Results: Of the 64 patients evaluated, 51.6% were males and the average age was 46.2 ± 15.9years. The results showed eutrophy in 68.3% of the patients using the body mass index (BMI) as a parameter and 69.0% considering the percentage ofbody fat (%BF). However, arm measurements, such as, the circumference of the arm (AC), midarm muscle circumference (MAMC) and tricipital skin folds(TSF) revealed a prevalence of malnutrition in more than 60.0% of patients. As for the biochemical data, 69.8% of patients presented serum albumin ≥ 4,0g/dl, while the serum levels of total cholesterol found were <140 mg/dl in 54.0%. Conclusion: The majority of the patients evaluated showed eutrophy whenconsidering BMI parameters, %BF, and albumin. However, they appeared malnourished when considering arm measurements due to the loss of musclemass and fatty tissue.