Ketamina, droperidol y fentanilo en cardiocirugía con circulación extracorpórea: estudio hemodinámico / Ketamine, droperidol and fentanyl in cardiac surgery with extracorporeal circulation: hemodynamic study

RESUMEN

Se estudió la capacidad protectora del Ketazolam respecto del estrés preoperatorio. Una 1,4 benzodiazepina con propiedades ansiolíticas utilizado en clínica médica y psiquiatria, en dosis de 30 mg (n = 20) y de 60 mg (n = 20), administrado en dosis única por vía ora la noche anterior a la cirugía, 16 pacientes que no habían recibido medicación preanestésica constituyeron el grupo testigo. Se midió la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial (PA) y se calculó su producto (FC X PA) la noche anterior a la cirugía (A), 30 minutos antes de la misma (B) y al ingresar al quirófano (C). Simultâneamente, se evaluó el miedo de los pacientes consignando la manifestación de 13 signos y síntomas que constituyen la escala valorativa del miedo (EVM). Se comprobó que la FC aumenta en C respecto de A en el grupo testigo, mientras que los grupos tratados permanecen sin cambio significativo. La PA disminuyó en B en los grupos medicados mientras que el grupo que recibió 60 mg de ketazolam no aumentó significativamente su PA en C respecto de A. En los pacientes medicados disminuyó FC X PA en B y permaneció constante en C respecto de A. Los valores de la EVM descendieron en B en los pacientes tratados, mientras que en C no aumentó su valor respecto de A el grupo de pacientes que recibió la dosis mayor. Se concluye que existiria un efecto favorable del ketazolam utilizado como medicación preanestésica y un efecto dosis detectable a través de su acción sobre la PA y los valores de la EVM