Avaliação da cobertura da atenção básica à saúde em Salvador, Bahia, Brasil (2000 a 2007) / Evaluation of primary care coverage in Salvador, Bahia State, Brazil (2000 to 2007)

RESUMO

Com o objetivo de testar abordagem metodológica para avaliação da cobertura dos serviços de atenção básica em Salvador, Bahia, Brasil (2000 a 2007), foi realizado um estudo de agregados espacial e temporal, tendo como unidades de análise o município e seus 12 Distritos Sanitários. Foram estimadas as coberturas real e potencial de diversos procedimentos realizados na atenção básica. Para a estimativa das coberturas, além do padrão ministerial, foi elaborado um segundo padrão com o objetivo de estabelecer uma aproximação com as necessidades de saúde da população. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde (SIA-SUS). Foram encontradas baixas coberturas assistenciais no período analisado, a despeito da ampliação discreta verificada tanto na cobertura real de consultas médicas (7,8%), quanto na produção de ações básicas de enfermagem (66,7%). Já as consultas odontológicas apresentaram redução em 40%. Foram discutidas tanto as possibilidades de uso da metodologia para o monitoramento da cobertura, como as suas limitações tendo em vista as deficiências dos sistemas de informação.

ABSTRACT

In order to test a method for evaluating coverage of primary healthcare services in Salvador, Bahia State, Brazil (2000-2007), a study of spatial and temporal clusters was performed, with the city and its 12 health districts as the analytical units. The real and potential coverage rates were estimated for various primary care procedures. Estimation of coverage rates used both the Ministry of Health guideline and a second standard aimed at establishing an approximation to the population's health needs. The data were obtained from the Outpatient Information System of the Unified National Health System (SIA-SUS). Low coverage rates were observed, despite a slight increase in real coverage for medical consultations (7.8%) and basic nursing care (66.7%). Meanwhile, dental consultations showed a 40% reduction. The study discussed the possibilities for using the methodology to monitor coverage and its limitations given the deficiencies in the information systems.