Análise de colonoscopias realizadas em centro de referência de Florianópolis para identificar fatores preditivos da presença de pólipos adenomatosos / Analysis of colonoscopies held in Florianopolis reference center to identify predictive factors associated with presence of adenomatous polyps

RESUMO

A ressecção dos pólipos adenomatosos por colonoscopia é uma medida importante na diminuição da incidência do câncer colorretal (CCR). O objetivo do presente estudo é verificar fatores associados com a presença de pólipos adenomatosos nos pacientes submetidos a exame de colonoscopia por indicações médicas diversas. Métodos: realizado estudo retrospectivo de 319 pacientes submetidos à colonoscopia no período de janeiro a dezembro de 2009 em clínica privada. Foi avaliada a prevalência dos pólipos adenomatosos de acordo com sexo e idade, índice de massa corpórea (IMC), história familiar de pólipos ou CCR, história pessoal de pólipos ou CCR ou outro tipo de câncer, tabagismo, uso de ácido acetilsalicílico (AAS) e sinvastatina. Resultados: dos 319 exames realizados, foram encontrados pólipos adenomatosos em 113 (35,42%). A presença de adenomas teve associação estatisticamente significativa com o sexo masculino, a maior média de idade e de IMC. Não foi encontrada diferença na prevalência de adenomas entre os pacientes usuários de AAS e estatinas e os não-usuários. Antecedência pessoal de câncer de cólon teve importância limítrofe. A associação mais significativa foi entre a presença de pólipos e o tabagismo. Ter história pessoal ou familiar de adenomas, história pessoal de qualquer outro tipo de câncer e história familiar de câncer de cólon não foram significantes estatisticamente para a presença de adenomas. Conclusão: o tabagismo foi o fator preditivo mais importante para a presença de adenomas em pacientes submetidos à colonoscopia. Outros fatores associados com pólipos adenomatosos foram sexo masculino, idade mais avançada e o aumento do IMC.

ABSTRACT

The resection of adenomatous polyps by colonoscopy is an important measure in reducing the incidence of colorectal cancer (CRC). The aim of this study is to determine factors associated with the presence of adenomatous polyps in patients who had undergone colonoscopy for various medical indications. Methods: retrospective analysis of 319 medical records of patients who had undergone colonoscopy from January to December 2009 in private practice. We evaluated the prevalence of adenomatous polyps according to gender and age, body mass indice (BMI), family history of CRC or polyps, personal history of polyps or CRC or other type of cancer, cigarette smoking, use of aspirin and sinvastatin. Results: a total of 319 tests were performed, polyps were found in 113 (35.42%). The presence of polyps was statistically significant associated with male gender, higher average age and BMI. There was no difference in the prevalence of polyps among patients taking aspirin and statins and non-users. Personal history of colorectal cancer had borderline significance. The most significant association was between the presence of polyps and cigarette smoking. Personal or family history of polyps, personal history of any other type of cancer and family history of colon cancer was not statistically significant for the presence of adenomatous polyps. Conclusion: cigarette smoking was the most important predictive factor for adenomatous polyps in patients who had undergone colonoscopy. Other factors associated with adenomatous polyps were male gender, higher average age and increased BMI.