Fatores associados à não adesão ao tratamento antirretroviral em adultos acima de 50 anos que têm HIV/Aids / Factors associated to non adherence to antirretroviral treatment in adults above 50 years old who have HIV/Aids

RESUMO

Introdução: a tecnologia medicamentosa implicou na redução da morbimortalidade das pessoas que têm HIV/aids. Os níveis de adesão ao uso dos antirretrovirais influenciam no sucesso ou não do tratamento. Considera-se a adesão como o maior determinante da resposta terapêutica, entretanto, não está estabelecido um método padronizado para sua avaliação. Objetivo: identificar os fatores associados à não adesão ao tratamento antirretroviral em adultos acima de 50 anos que têm aids. Método: delineamento transversal com uma população de 72 pacientes. A coleta de dados foi desenvolvida após aprovação do comitê de ética, com entrevista estruturada, no período de abril/2009 a outubro/2010. Foi realizada análise bivariada, cruzando o desfecho (adesão ao TARV) com as variáveis comportamentais de classificação de não aderentes. Resultados: a prevalência de não adesão foi de 29,2%. Os fatores associados à não adesão foram conhecimento sobre carga viral e motivo do tratamento; bebidas alcoólicas; efeitos colaterais; coincidência entre o horário de trabalho e o de ingerir alguma dose do medicamento; tempo de acompanhamento no Serviço; comparecimento nas consultas; e necessidade de que alguém acompanhe o paciente ao Serviço. Conclusão: estes fatores implicam na saúde do paciente e estão associados ao cuidado de si, a fim de minimizar possibilidades de adoecimento, e ao cuidado do outro, no que se refere ao potencial de transmissão da infecção em nível coletivo.

ABSTRACT

Drug technology implied on morbidity and mortality reduction of people who have HIV/aids. Levels of adherence to antiretroviral use influenceson treatment's success or not. Adherence is considered as the biggest determinant as therapeutic response, however there's not a standard method established for its evaluation. Objective: to identify factors associated to the non-adherence to antiretroviral treatment in adults above 50 years old who have aids.Method: cross-sectional design with a population of 72 patients. Data collection was developed, after ethics committee approval, with structured interview,from April/2009 to October/2010. It was developed bi-varied analysis, crossing the result (adherence to ARVT) with behavioral varies of non-adherence classifications. Results: non-adherence prevalence was of 29,2%. Factors associated to non-adherence were knowledge about viral load and treatment motive;alcoholic beverage; side effects; coincidence between work time and time to ingest any medicine dose; assistance time in the Service; frequency to consults;and necessity of someone that takes one to the Service. Conclusion: these factors imply on patient's health and it's going to be associated on caring for oneself,in order to minimize illness possibilities, and caring for the other, referring to infection transmission potential on collective level.