Correlação clinica entre a mielopatia cervical e o índice de Torg / Correlation between the clinic and the index of cervical myelopathy Torg

RESUMO

OBJETIVO: A mielopatia cervical é uma disfunção da medula espinhal relacionada a degeneração típica do envelhecimento, cuja patologia se relaciona com a isquemia e compressão da medula. Muitos são os problemas clínicos apresentados por portadores de mielopatia, nos casos mais graves este acometimento pode levar a para ou tetraplegia quando não tratado. Devido a patologia primária desta doença ser causada por compressão gerando isquemia medular, julgamos poder existir uma correlação entre o grau de compressão e clínica dos pacientes portadores de mielopatia cervical, porém não encontramos nenhum estudo na literatura que realizou esta correlação, por existir esta dúvida na literatura é que objetivamos em nosso estudo analisar a correlação entre o grau do comprometimento clínico dos pacientes com mielopatia cervical e o índice de Torg. MÉTODOS: Estudo prospectivo, de caráter descritivo, avaliados 46 pacientes, realizado mensuração radiográfica do índice de Torg e análise clínica através da escala de JOA e Nurick. RESULTADOS: Dos 46 pacientes, 100% apresentaram Torg <0,8. A diminuição dos valores de Torg foi diretamente proporcional a piora clinica na escala de Nurick e JOA. CONCLUSÕES: O comprometimento clinico na mielopatia cervical está diretamente relacionado com o grau de estenose do canal vertebral. Nível de Evidência I, Estudos Prognósticos - Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

ABSTRACT

OBJECTIVE: Cervical myelopathy is a spinal cord dysfunction related to degeneration typical of aging. Its primary pathology is related to ischemia and spinal cord compression. Patients with myelopathy present many clinical problems; more severe cases may lead to quadriplegia if not treated in a timely manner. Because the primary pathology of this disease is caused by compression, thus generating spinal cord ischemia, we believed there must be a correlation between the degree of compression and the clinical assessment of patients with cervical myelopathy, but we did not find any study in the literature that made this correlation. Because there is doubt the literature we aimed, in our study, to analyze the correlation between the degree of clinical impairment of patients with cervical myelopathy and the Torg index. METHODS: A prospective, descriptive study, evaluating 46 patients, in which radiographic measurements of the Torg index were performed, with clinical analysis through the Nurick and JOA scale. RESULTS: Of the 46 study patients included in the study, 100% presented a Torg score <0.8. The decrease in Torg values was directly proportional to clinical worsening on the Nurick and JOA scale. CONCLUSIONS: The degree of clinical impairment in patients with cervical myelopathy is directly related to the degree of spinal canal stenosis. Level of Evidence I, Prognostic Studies - Investigating the effect of the characteristics of a patient on the outcome of the disease.