A relação bidirecional entre doença periodontal e doença renal crônica: da progressão da doença renal crônica à terapia renal substitutiva de diálise / The bidirectional relation between periodontal and renal chronic diseases: from progression of chronic renal disease to dialysis

RESUMO

A doença periodontal (DP) e a doença renal crônica (DRC) apresentam vários fatores em comum, os quais tanto são fatores de predisposição e/ou agravamento da DP quanto são causa, progressão, comorbidade/mortalidade ou risco de agravamento da DRC, principalmente no que tange à inflamação. Os estudos que correlacionam ambas as doenças são escassos, contraditórios, com metodologia variada, e a grande maioria refere-se especificamente à relação da DP com a DRC em terapia renal de substituição (TRS) de hemodiálise (HD). Os trabalhos relacionados à DPe DRC nas suas fases de progressão e em TRS de diálise peritoneal não elucidam, de forma suficiente, a possível relação ou não entre as duas doenças. Apesar desta limitação, parece haver uma viabilidade de correlação positiva ente ambas as doenças, em uma relação bilateral de causa-efeito, além de maior prevalência e severidade da DP na TRS em HD, que em diálise peritoneal, tendendo a diminuir sucessivamente em pacientes pré-diálise. Este artigo apresenta uma revisão da literatura discutindo a possível relação entre a DP e a DRC em suas fases de progressão e na TRS em hemodiálise e diálise peritoneal

ABSTRACT

Periodontal disease (PD) and Chronic Kidney Disease (CKD) share different factors, which are either predisposing and/or severity factors of PD and cause ative agent, progressive, comorbidity/mortality or severity risk of CKD, particularly with regard to inflammation. Studies that have correlated the two diseases are scarce, their results are contradictory, theydiffered on methodology, and focused on the relationship between PD and CKD in renal replacement therapy (RRT) byhemodialysis (HD). Studies related to PD and CKD in their stages of progression and in RRT in peritoneal dialysis do not sufficiently support the possible relationship between the two diseases. However positive correlation between PD and CKD seen is to be reasonable, in a bilateral cause-effec trelationship, in addition to greater prevalence and severity of PD in RRT in HD than in peritoneal dialysis, which tends to diminish successively in pre-dialysis patients. This article presents a literature review discussing the possible relationship between PD and CKD in its stages of progression and in RRT in hemodialysis and peritoneal dialysis.