Reabilitação de maxila atrófica com tecido ósseohomógeno e prótese fixa implantossuportada / Rehabilitation of atrophic maxilla with allogeneic bone grafts followed by metal ceramic fixed prosthesis

RESUMO

As técnicas de reconstrução óssea para maxilasatróficas têm sido aprimoradas a fim de favorecer o aumento tecidual ósseo tanto em altura como em espessura. A técnica de enxertia realizada com o uso de osso autógeno é considerada a primeira opção de tratamento pela maioria dos implantodontistas, por demonstrar capacidade osteogênica e não promover reação antigênica. Contudo, este grupo de enxerto possuilimitações, sendo as principais morbidade nossítios doadores e disponibilidade limitada. Nos últimos anos, alternativas têm sido pesquisadas para suprir as limitações do osso autógeno. Nesses estudos, os ossos homógenos tem se destacado dos demais grupos, principalmente por possuir disponibilidade óssea ilimitada. O presente relato de caso associado à revisão da literatura tem como objetivo discutir e mostrar a viabilidade do osso homógeno como material para reconstrução de maxila atrófica. Assim, osimplantes homógenos são uma opção para reabilitação de maxilas atróficas.

ABSTRACT

The techniques of bone reconstruction for atrophicmaxillae have been improved in order to promote bone tissue growth in both height and thickness. The grafts performed with use of autogenous bone is considered the gold standardby most researchers, for demonstrating osteogenic capacity and not to promote antigenic response. However, this type of grafting is not possible to get bone tissue in large quantity for extensive renovations. In recent years, alternatives have been researched to overcome the limitations of autogenous bone. Several alternativeshave been investigated to supply the disadvantages of autogenous bone grafts. In such studies,allogeneic bone grafts which are obtained from individuals with different genetic load, but from the same species have been extensively used. They can be indicated in cases of arthrosplasty,surgical knee reconstruction, and largebone defects as well as in oral and maxillofacial reconstruction. Besides showing great applicability and biocompatibility, this type of bone isavailable in unlimited quantities. To rehabilitate atrophic maxillae an option that has been performed with high success rate is the reconstruction with bone graft followed by osseointegrated dental implants to rehabilitate the patient aestheticsand functionally. This paper aims to show thefeasibility of allogenic bone as material for reconstruction of atrophic maxilla, and subsequent rehabilitation with metal ceramic fixed prosthesis implantand dental restoration with accompanying three years through literature review and clinical case report.