Cancer gastrico: evaluación clínica quirúrgica de cancer gástrico operados en el Servicio de Cirugía N§ 3 HNERMS, IPSS en los años 1983-1985 / Gastric cancer: surgico clinical evaluation of gastric cancer operated in Surgery Service N§ 3 HNERMS, IPSS in 1983-1985

RESUMEN

Se realiza un estudio retrospectivo de los pacientes operados por cáncer gástrico en el Servicio de Cirugía N§ 3 del HNERM, durante los años 1983-1985, con la finalidad de complementar el estudio realizado en el mismo Servicio durante el período 1970-1982. El cáncer gástrico predomina en el sexo masculino con una relación de 1.76%1. La edad promedio fué de 60.2 años (D.S. 17.1). El síntoma inicial fué dolor abdominal en 55%, y los síntomas más frecuentes fueron dolor en epigastrio 78%, disminución de peso 74.2%, melena 42.4%, anemia 40.28%. La localización mas frecuente fué la región antro-pilórica 44.52%. El tipo histológico más frecuente fué el Adenocarcinoma (papilar-tubular) 31.8%, adenocarcinoma mucinoso 10.6%. De acuerdo a la Clasificación de Lauren, el tipo histológico más frecuente fué el carcinoma diferenciado o intestinal 69.96%. El tipo de operación realizada fué Gastrectomía total Ampliada con Esplenectomía y resección de cola de páncreas 25.56%, Gastrectomía Sub-Total Ampliada 59.36%, Paliativa (Gastrostomía y Gastroyeynoanastomosis) 8.48% y laparotomía exploratoria 4.24%. Se presentaron complicaciones post-operatorias inmediatas en 34% de pacientes, siendo las más frecuentes Peritonitis - Absceso Intra-abdominal 8.48%, Infección de Herida operatoria 6.36%. La mortalidad operatoria fué de 4.24%. Los estadíos Clínicos de acuerdo a la Clasificación TNMP fueron EI 19.08%, EII 6.36%, EIII 19.8%, EIV 48.76%