Infecciones severas post-aborto / Post-abortion severe infections

RESUMEN

Se estudiaron prospectivamente 57 pacientes con aborto séptico y pelviperitonitis a partir de su admisión, divididos en dos grupos, según la presencia o ausencia de shock. Todas las pacientes fueron diagnosticadas y tratadas de acuerdo a los mismos criterios metodológicos. Ambos grupos presentaron características similares, a excepción del mayor o menor compromiso sistémico y de la mortalidad. El tratamiento se basa en el diagnóstico y corrección precoz de las alteraciones producidas por la infección post aborto, así como la erradicación quirúrgica pronta y suficientemente amplia del foco séptico primario. Se describen las características de los grupos en relación a edad, paridad, antecedentes, tratamiento médico quirúrgico y mortalidad. Con la metodología de tratamiento descrita, se encuentra que la mortalidad para los casos que presentaron shock séptico fue mayor y que el riesgo de muerte se incrementa con el tiempo de exposición a esta complicación. Se comprueba una mala evolución en aquellas pacientes con mayor grado de compromiso de órganos y sistemas, independientemente de la presencia del shock séptico. Los micro-organismos gram negativos Escherichia coli, Klesbsiella aerobacter y Bacteroides son los que se aislaron con más frecuencia, sin lograr demostrar relación alguna entre el tipo de germen y la evolución