Perfil dos casos de hanseníase notificados na 14ª regionalde saúde do paraná após descentralização doprograma para o nível municipal / Perfil de los casos de enfermedad de hansen notificados en la 14ª regional de salud de paraná después de descentralización del programa para el nivel municipal / Characterization of cases of hansen, s disease reported to the 14th health district of paraná after a program decentralization

RESUMO

O estudo, de caráter descritivo, envolveu 61 casos de hanseníase notificados no Programa de Controle daHanseníase na 14ª Regional de Saúde do Paraná, e teve como objetivo descrever as características clínicas eoperacionais e a distribuição segundo gênero e grau de alfabetização dos casos notificados no ano de 2002. Asinformações foram buscadas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação durante o mês de maio de2004. Para análise da realidade utilizaram-se as variáveis sexo, escolaridade, modo de entrada dos casos,classificação operacional, forma clínica, avaliação de incapacidades físicas no diagnóstico, exame de contatos,baciloscopia, percentual e coeficiente de detecção de casos diagnosticados por município e evolução clínica.Observou-se a predominância de analfabetos entre as mulheres (37,5%), e a maioria dos casos foi classificadacomo multibacilar; entretanto o percentual de pessoas com incapacidades físicas foi de 14,7%. Houve aindafalhas na classificação das variáveis e baixa freqüência de realização do exame clínico dos contatos (45,9%), e opercentual de cura entre os casos novos diagnosticados foi muito pequeno (18,0%). Conclui-se que osmunicípios precisam empregar esforços para realizar o diagnóstico, classificação, tratamento eacompanhamento dos casos conforme recomendação do Ministério da Saúde, considerando-se que adescentralização do programa ocorreu recentemente.

ABSTRACT

This was a descriptive study involving 61 cases of Hansen’s disease notified in the Program of Control ofHansen’s disease in the 14th Regional of Health of Paraná The purpose was to describe the clinical andoperational characteristics and the distribution of the cases notified in 2002 according to gender and degree ofliteracy. Data was obtained from the National Surveillance Diseases System - SINAN during the month of May of2004. For analysis of the reality the variables used were gender, education, way the cases were admitted,operational classification, clinical form, evaluation of physical incapacities in the diagnosis, exam of contacts,bacilloscopy, percentile and coefficient of detection of cases diagnosed by municipal district, and clinicalevolution. The predominance of illiteracy was observed among the women (37.5%), and the majority of caseswere classified as multibacillary; however the percentile of people with physical incapacities was of 14.7%. Therewere errors in the classification of the variables, low frequency of clinical exams of the contacts (45.9%), and thepercentile of cure among the diagnosed new cases was very low (18.0%). It was concluded that the municipaldistricts need to make efforts on the accomplishment of diagnosis, classification, treatment and attendance of thecases according to the recommendations of Ministry of Health, being considered that the decentralization of theprogram occurred recently.

RESUMEN

El estudio, de carácter descriptivo, envolvió 61 casos de enfermedad de Hansen notificados en el Programa deControl de la enfermedad de Hansen en la 14ª Regional de Salud de Paraná, y tuvo como objetivo describir lascaracterísticas clínicas y operacionales y la distribución según el género y grado de alfabetización de los casosnotificados en el año de 2002. Las informaciones fueron buscadas en el Sistema de Información de Agravios deNotificación durante el mes de mayo de 2004. Para análisis da realidad se utilizaron las variables sexo,escolaridad, modo de entrada de los casos, clasificación operacional, forma clínica, evaluación de incapacidadesfísicas en el diagnóstico, examen de contactos, baciloscopia, porcentual y coeficiente de detección de casosdiagnosticados por municipio y evolución clínica. Se observó la predominancia de analfabetos entre las mujeres(37,5%), y la mayoría de los casos fue clasificada como multibacilar; sin embargo el porcentual de personas conincapacidades físicas fue de 14,7%. Hubo aun fallas en la clasificación de las variables y baja frecuencia derealización del examen clínico de los contactos (45,9%), y el porcentual de cura entre los casos nuevosdiagnosticados fue muy pequeño (18,0%). Se concluye que los municipios necesitan emplear esfuerzos pararealizar el diagnóstico, clasificación, tratamiento y acompañamiento de los casos conforme recomendación delMinisterio de la Salud, considerándose que la descentralización del programa ocurrió recientemente.