Polimorfismo do gene da enzima conversora de angiotensina e avaliação cardiovascular em adultos com deficiência do hormônio do crescimento / Angiotensin converting enzyme gene polymorphisms and cardiovascular evaluation in growth hormone deficient adults

RESUMO

Fundamentos A enzima conversora da angiotensina (ECA) é importante reguladora da pressão arterial (PA). Polimorfismos no gene da ECA estão associados a alterações na PA. Não existem ainda estudos sobre areposição de hormônio do crescimento (GH) em adultos com deficiência do hormônio do crescimento (DGH) deacordo com os genótipos da ECA.Objetivo: Avaliar a resposta cardiovascular ao GH em adultos com DGH de acordo com o seu genótipo da ECA. Métodos: Avaliados 18 pacientes com hipopituitarismo de acordo com o genótipo da ECA no basal e 24 mesesapós reposição com GH de acordo com parâmetros clínicos e cardiovasculares.Resultados: Dez mulheres e 8 homens foram avaliados (média de idade 44,9±10,9 anos). Distribuição genotípicaencontrada genótipo DD 7 (38,9%) pacientes; genótipo ID 11 (61,1%) pacientes. Frequência cardíaca, PA sistólica e diastólica, carga pressórica sistólica e diastólica, e funções sistólica e diastólica foram normais em todos ospacientes. Na avaliação basal, pacientes com genótipo DD demonstraram níveis de PA sistólica, diastólica diurna e nas 24 horas mais altos (p<0,05); carga pressórica diastólica maior (p<0,05). Comparando-se os dois genótipos ao final do estudo, os pacientes com genótipo DD evidenciaram redução estatisticamente significativa da pressão diastólica diurna e nas 24 horas, da carga pressórica sistólica e diastólica diurna e nas 24 horas; e aumento da frequência cardíaca noturna (p<0,005).Conclusão: Os resultados sugerem que pacientes com DGH e genótipo DD apresentam maiores benefícios coma reposição com GH em relação ao controle da PA.