Avanços tomográficos na avaliação da orelha média / Advances tomographic in evaluation of middle ear

RESUMO

A tomografia computadorizada tem papel fundamental no estudo do aparelho auditivo, uma vez que, através dela pode-se avaliar estruturas não visualizadas no exame com otoscópio. Em situações clínicas diversas, o diagnóstico, por meio desse exame, mostra-se limitado, sendo fundamental oexame de imagem associado às reformatações multiplanar reconstruction, maximum intensity projection e volume rendering technique. A cadeia ossicular é uma estrutura formada pelos ossículosmartelo, bigorna e estribo, situados na orelha média, sendo difícil visualizá-los nos planos ortogonais. Este artigo de revisão bibliográfica pretende demonstrar a importância da reformatação de imagem da cadeia ossicular para uma melhor representação da anatomia e das possíveis enfermidades. A reformatação das imagens auxilia, significativamente, para uma melhor visualização dessasestruturas relacionadas como malformações congênitas, anomalias vasculares, condições inflamatórias, neoplásicas e traumas.

ABSTRACT

Computed tomography has a key role in the study of hearing, since through it can be evaluated structures not seen by otoscope. In many clinical situations the diagnosis through this test proves limited, being fundamental examination of the associated image reconstructionsmultiplanar reconstruction, maximum intensity projection, and volume-rendering technique. The ossicular chain is a complex formed by the ossicles malleus, incus and stapes, situatedin the middle ear; it is difficult to view them in orthogonals planes. This review article intends to demonstrate the importance of post-processing the image of the ossicular chain for a betterrepresentation of the anatomy and possible diseases. Reformattingof images helps, significantly, to a better visualization of these structures as related congenital malformations, vascular abnormalities, inflammatory conditions, neoplasia and traumas.