Aspecto emocional dos bebês envolvidos no Tratamento Restaurador Atraumático (ART): estudo clínico piloto / Emotional aspects in todlers involved in the Atraumatic Restorative Treatment (ART): pilot study

RESUMO

Objetivo - Estudos clínicos que envolvem bebês e Tratamento Restaurador Atraumático (ART) são necessários para a construção da evidência científica no que se refere à busca por tratamento odontológico eficiente que envolva níveis reduzidos de estresse para esta faixa etária. O propósito deste estudo piloto foi avaliar o grau de desconforto envolvido no atendimento odontológico em bebês comparando a técnica do ART com a abordagem convencional que envolve utilização de técnicas anestésicas e isolamento absoluto. Métodos - Foram selecionadas 2 crianças com aproximadamente 30 meses apresentando, pelo menos, dois molares com lesão de cárie oclusal em dentina. Dois dentes, um de cada criança, foram tratados segundo o ART e os outros dois dentes foram tratados de maneira convencional, caracterizando um estudo do tipo split-mouth. A extensão do desconforto foi avaliada por meio da medição da frequência cardíaca e registrando o comportamento geral do bebê de acordo com escala modificada de Venham10 (1980). Resultados - Foi constatado que na maior parte do tempo os bebês apresentaram frequência cardíaca superior ao considerado normal para esta faixa etária, evidenciando a ansiedade relacionada ao tratamento odontológico. Além disso, observaram-se valores de batimento cardíaco semelhantes ou inferiores para as sessões nas quais o tratamento utilizado foi o ART e os valores da escala modificada de Venham foram semelhantes ou inferiores para o tratamento convencional. Conclusão - Considerando a frequência cardíaca como critério de avaliação de estresse menos subjetivo, conclui-se que os bebês submetidos ao ART apresentam menor desconforto emocional quando comparado ao tratamento convencional.

ABSTRACT

Objective - Clinical studies involving babies and Atraumatic Restorative Treatment (ART) is needed for the scientific evidence construction regarding an efficient dental treatment involving low levels of stress on this special age. The purpose of this pilot study was to evaluate the degree of discomfort involved in dental care in babies comparing ART with conventional approach. Methods - Two children about 30 months with at least two molars with occlusal caries in dentin were selected. Two teeth, one for each child, were treated according to ART and the other two teeth were treated in the conventional manner, featuring a split-mouth study. The extent of discomfort was assessed by measuring heart rate and recording the general behavior of the baby according to the Venham's10 (1980) scale modified. The records of heart rate and behavior of the child were performed by the same researcher who did not participate actively in clinical procedures. Results - It was found that most of the time the babies heart rate had exceeded normal levels for this age group, highlighting the anxiety related to dental treatment. In addition, we observed heart rate values similar or inferior to the sessions when ART was used and Venham's scale values similar or inferior to conventional treatment. Conclusion - Considering the heart rate as a criterion for evaluation of stress less subjective, it was concluded that babies undergoing Atraumatic Restorative Treatment have less emotional distress when compared to conventional treatment.