Cuidados paliativos: realidade ou utopia? / Palliative care: reality or utopia? / Cuidados paliativos: ¿realidad o utopía?

RESUMO

A prática assistencial e de ensino e pesquisa motivou-nos a realizar este ensaio, que tem por objetivo possibilitar uma reflexão acerca dos cuidados paliativos prestados aos pacientes sem possibilidade de cura, na fase determinalidade de uma doença. Para facilitar a compreensão dos cuidados paliativos, historiamos sua evolução desde seu início na Europa, com Cicely Saunders, até a identificação dos atributos dos cuidados paliativos no Brasil dentro da prática da enfermagem. O cenário preferencial é o domicílio, onde o paciente e sua famíliatornam-se uma unidade de cuidado e são considerados em sua integralidade. O controle da dor, o preparo paraa morte, a comunicação efetiva e a busca pela ortotanásia são as metas da equipe interdisciplinar. Embora ocuidado seja a essência da Enfermagem, os cuidados paliativos são incipientes em nossa prática. Urge que nosapropriemos dessa filosofia e a incorporemos em nossa prática para, assim, partilhar e suavizar o cuidado ao paciente terminal, tornando-o mais humanizado.

ABSTRACT

In the course of clinical practice, teaching and research, were have been motivated to produce this work, whoseobjective is to generate reflection about the hospice care directed to patients with no hope of cure and in theterminal phase of an illness. To facilitate understanding about palliative care, we have produced a history of itsevolution since its inception in Europe, with Cicely Saunders, as well as an identification of the attributes ofpalliative care in Brazil and its practice in nursing. The preferential scenario is in the home, where the patient andhis family become a care unit and are considered in their entirety. Control of pain, preparation for death, effectivecommunication and the search for orthothanasia are the goals of the interdisciplinary team. Despite the fact thatcare is the essence of Nursing, palliative care is incipient in our practice. It is important that this philosophy beincorporated into our practice so that we may better participate in and sensitize the care of the dying patient,humanizing him.

RESUMEN

La práctica asistencial y de enseñanza e investigación nos motivó a realizar este ensayo, que tiene por objetivoposibilitar una reflexión acerca de los cuidados paliativos prestados a los pacientes sin posibilidad de cura, en lafase de terminalidad de una enfermedad. Para facilitar la comprensión de los cuidados paliativos, historiamos suevolución desde su inicio en Europa, con Cicely Saunders, hasta la identificación de los atributos de los cuidadospaliativos en Brasil dentro de la práctica de la enfermería. El escenario preferencial es el domicilio, donde elpaciente y su familia se tornan una unidad de cuidado y son considerados en su integralidad. El control del dolor,el preparo para la muerte, la comunicación efectiva y la busca por la ortotanasia son las metas del equipointerdisciplinario. Sin embargo el cuidado sea la esencia de la Enfermería, los cuidados paliativos son incipientesen nuestra práctica. Urge que nos apropiemos de esa filosofía y la incorporemos en nuestra práctica para, así,compartir y suavizar el cuidado al paciente terminal, tornándolo más humanizado.