Avaliação das angulações de implantes colocados com o auxílio de guias cirúrgicos construídos por estereolitografia / Assessment of the angulations of implants placed with surgical guides built through stereolithographic

RESUMO

Introdução - O objetivo deste estudo foi avaliar as angulações de implantes colocados com guias cirúrgicos construídos por meio da estereolitografia. Material e Métodos - Uma mandíbula de porco dissecada foi submetida a uma tomografia computadorizada (TC), e sua imagem processada para a criação de uma imagem em 3-D. Os dados desta imagem foram trabalhados em um programa elaborado para esta finalidade (InVersalius - CenPRA), de modo a ser construído um guia cirúrgico com 4 perfurações paralelas entre si, de diâmetros de 3,2 mm. A imagem do guia cirúrgico foi levada a um equipamento de prototipagem rápida de sinterização seletiva a laser (SLS) para sua confecção, por meio da estereolitografia. Este guia foi posicionado sobre a mandíbula dissecada e as perfurações realizadas com frezas de diâmetro de 3,2 mm. Implantes Universal II (De Bortoli) com 3,75 mm de diâmetro e comprimento de 10 mm foram colocados. Através de imagens digitais e um software específico (Image Pro-plus v.4.1.0.0) a angulação entre os implantes instalados e as perfurações do guia cirúrgico foram avaliadas. Resultados - Os ângulos obtidos, em quadruplicata, foram transformados em médias e receberam o teste estatístico não paramétrico de Mann-Whitney ao nível de significância de 5%, no qual não foram observadas diferenças estatisticamente significantes (P > 0,05). Conclusões - A metodologia de prototipagem, utilizada para a confecção de guias cirúrgicos resultou em pequenas angulações dos implantes, aceitáveis clinicamente.

ABSTRACT

Introduction - The aim of this study was to evaluate the angulations of implants placed with surgical guides built through stereolithographic. Material and Methods - We used a dissect jaw of a pig, that was submited to a CT, and its image was processed for the creation of a 3-D image.The data of the 3-D image were handled in a specific program, where a surgical guide was built with four parallel drills, whose diameters were 3,2 mm. This image was taken to a specific equipament for the construction of 3-D models through stereolithographic. This surgical guide was placed over the dissected jaw and the drills were accomplished by using a drill whose diameter was 3,2 mm. Universal II (De Bortoli) implants having 3,75 mm of diameter and 10 mm of lenght were placed. Through digital images and a specific software (Image Pro-plus v.4.1.0.0) the angulation between the installed implants and the drills of the surgical guide were evaluated. Results - The angles obtained, in order to do so four specimens were made, they were transformers in media and were statistically evaluated with the Mann-Whitney no parametric test with a significance level of 5%, there was no significant statistically difference (P > 0,05). Conclusions - The prototyping method used to built surgical guide result in small angulations of implants, clinically acceptable.