Atendimento ambulatorial em genética em um hospital universitário do RS / Outpatient care in genetics in a university hospital in RS

RESUMO

Introdução: A prevalência de defeitos congênitos e doenças genéticas na América Latina é similar ao resto do mundo e um dos grandes problemas é a ausência de dados epidemiológicos. No Brasil e no restante da América Latina, os serviços de genética estão concentrados em cidades grandes e, em sua maioria, são financiados pelo sistema público. O presente estudo teve por objetivos determinar a frequência das doenças genéticas no ambulatório da FAMED-FURG, avaliar os motivos de referência ao serviço e verificar a procedência dos pacientes encaminhados e os exames necessários para sua investigação. Métodos: Foi elaborada uma ficha padronizada contendo variáveis demográficas e sobre o atendimento, preenchida ao final das consultas. Os dados obtidos foram analisados no programa Epi-Info. Resultados: No período do estudo, (janeiro de 2001 a dezembro de 2003 e março de 2006 a dezembro 2010) 305 pacientes foram avaliados. A maioria dos pacientes era procedente de Rio Grande e cerca de 50% deles foi encaminhado por apresentar aparência sindrômica, atraso no desenvolvimento ou alterações na triagem neonatal. O cariótipo foi solicitado para mais de 30% dos pacientes e a investigação para erros inatos do metabolismo, para 10%. As doenças de etiologia gênica foram as mais frequentes, seguidas das anomalias cromossômicas. Mais de 20% ainda permanecem em investigação, a maioria destes com retardo mental. Conclusão: O atendimento ambulatorial de genética em Rio Grande evitou o deslocamento de pacientes e seus acompanhantes, facilitando o monitoramento e reduzindo custos para o SUS.

ABSTRACT

Introduction: The prevalence of birth defects and genetic diseases in Latin America is similar to the rest of the world, and one of the major problems is the lack of epidemiological data. In Brazil and the rest of Latin America, genetic services are concentrated in large cities and are mostly funded by the public system. The present study was designed to determine the frequency of genetic diseases in the outpatient care unit of FAMED-FURG, to assess the reasons for reference to the service, and to check the origin of the referred patients and the exams required for their assessment. Methods: We developed a standardized form containing demographic and care-related information, which was completed at the end of the visits. Data were analyzed using Epi-Info. Results: During the study period (January 2001 to December 2003 and March 2006 to December 2010), 305 patients were evaluated. Most patients were originally from the city of Rio Grande, and about 50% of them were referred because of syndromic appearance, developmental delay, or changes in neonatal screening. The karyotype was requested from more than 30% of the patients, and research for inborn errors of metabolism from 10%. Disorders of genic etiology were the most frequent, followed by chromosomal abnormalities. More than 20% are still under investigation, most of those with mental retardation. Conclusion: The genetics outpatient service in Rio Grande avoided the transfer of patients and their companions, thus facilitating their monitoring and reducing costs to the SUS.