Utilidad de la citología por punción aspiración con aguja fina (PAAF) de las lesiones hepáticas focales / Utility of the citology for fine needle aspiration puncture (PAAF) of the focal hepatical lesions

RESUMEN

El presente trabajo tiene por objeto lograr información acerca de la naturaleza histológica de las lesiones hepáticas focales (benignas o malignas), mediante la toma de muestra por punción percutánea dirigida bajo control ultrasonográfico. Se estudiaron 67 pacientes con lesiones ocupantes de espacio diagnosticadas por ecografía, equipo tiempo real y transductor sectorial de 3.5 MHz sin aditamento especial para biopsia. Previa asepsia y antisepsia se introduce aguja fina de punción lumbar guiada por el transductor hasta localizar la lesión y mediante presión negativa se toma la muestra que es fijada con alcohol de 96§, para estudio citológico según técnica de Diff-Quick. Se obtuvo material suficiente en todos los casos, excepto en uno. Hubo 5 falsos negativos y ninguno falso positivo. No hubo ningún tipo de complicaciones. La sensibilidad del método fue de 90,8% con una especificidad del 100% y una precisión diagnóstica del 91%. En conclusión creemos que la PAAF bajo control ecográfico es un método de alta rentabilidad diagnóstica y que puede evitar, caso de ser positiva, la realización de otras pruebas más agresivas. Agiliza el diagnóstico y acorta la estancia media hospitalaria. Además, es un método sencillo, económico, con escasas o nulas complicaciones, no agresivo y bien tolerado por el enfermo