Anestesia en odontopediatría fuera de quirófano / Anesthesia in pediatric dentistry outside the operating room

RESUMEN

Introducción: La anestesia fuera del quirófano crece constantemente, sobre todo en odontopediatria. Objetivo: Lograr una técnica anestésica segura en el consultorio del odontólogo, con participación activa de los padres y en forma ambulatoria. Material y método: Trabajo descriptivo sobre 50 pacientes ASA I y II de ambos sexos, con edades entre los 4 y los 15 años. Se realizó inducción inhalatoria con sevofluorano combinado con midazolam más fentanilo. Se mantuvo la ventilación espontánea con bigotera o máscara nasal. Resultados: Se lograron cortos tiempos de inducción y despertar, y estabilidad hemodinámica y respiratoria; los criterios de alta fueron adecuados y no se presentaron complicaciones de importancia. Discusión: Son requisitos indispensables el cuidado estricto de la vía aérea, las indicaciones precisas, el manejo interdisciplinario y los equipos y medicamentos de reanimación cardiopulmonar. Conclusión: La técnica anestésica utilizada fue segura y sin complicaciones; permitió realizar el 100 por ciento de los procedimientos, demostrando ser una alternativa válida y viable.

ABSTRACT

Introduction: Anesthesia outside the operating room is constantly becoming more frequent, particularly in pediatric dentistry. Objective: To achieve a safe anesthesia technique in the dentist’s office in ambulatory form with the active participation of the parents. Material and method: Descriptive paper regarding 50 ASA I y II patients of both sexes, aged between 4 and 15 years. Induction by inhalation was carried out with sevofluorane combined with midazolam plus fentanyl. Spontaneous ventilation with nasal cannula or mask. Results: Short induction and awakening times were achieved, as well as hemodynamic and respiratory stability; release criteria were adequate and no important complications appeared. Discussion: Indispensable requisites are strict care of the airway, precise indications, interdisciplinary management and CPR teams and drugs. Conclusion: The anesthesia technique used was safe and without complications; it allowed carrying out 100 percent of the procedures and proved to be a valid and viable option.

RESUMO

Introdução: A anestesia fora da sala de cirurgia cresce de forma constante, principalmente em odontopediatria. Objetivo: Desenvolver uma técnica anestésica segura no consultório do odontologista, com a participação ativa dos pais da criança e de forma ambulatorial. Material e método: Trabalho descritivo sobre 50 pacientes ASA I e II de ambos os sexos, com idades entre 4 e 15 anos. Foi realizada indução inalatória com sevofluorano combinado com midazolam mais fentanilo. Manteve-se a ventilação espontânea utilizando bigodeira ou máscara nasal. Resultados: Foram conseguidos tempos curtos de indução e de acordar, e estabilidade hemodinâmica e respiratória; os critérios de alta foram adequados e não se apresentaram complicações importantes. Discussão São requisitos essenciais o cuidado rigoroso da via aérea, as indicações precisas, o manejo interdisciplinar e o equipamento e os medicamentos de reanimação cardiopulmonar. Conclusão: A técnica anestésica utilizada é segura e livre de complicações; possibilitou realizar todos os procedimentos, provando ser uma alternativa válida e viável.