Climatério e síndrome metabólica / Metabolic syndrome and climacteric

RESUMO

A síndrome metabólica (SM) é a doença metabólica mais comum na atualidade e tem importância crescente devido a elevado risco cardiovascular a ela associado. A SM é mais prevalente no sexo masculino, porém, apresenta aumento expressivo em mulheres na peri e pós-menopausa, com incidência semelhante aos indivíduos masculinos por volta da sexta década de vida. Diversos trabalhos têm demonstrado influência hormonal do período climatérico no desenvolvimento da síndrome metabólica independentemente de outros fatores associados, como idade, tabagismo ou fatores genéticos. A perda da proteção estrogênica característica dessa fase e o consequente predomínio androgênico levam a diversas alterações metabólicas que em sua via final vão levar ao desenvolvimento de dislipidemias, obesidade, resistência à insulina, hipertensão arterial e alterações no sistema de hemostasia. Estudos ainda mostram que o uso da terapia hormonal pode melhorar alguns componentes da síndrome, reforçando a ideia da influência hormonal no desenvolvimento da SM e da DCV em mulheres.

ABSTRACT

The metabolic syndrome (MS) is the most common metabolic disorder today and has increasing importance due to the high cardiovascular risk associated with this disease. MS is more prevalent in males, however presents significant increase in women in peri and postmenopausal period, with an incidence similar to male individuals around the sixth decade of life. Several studies have demonstrated hormonal infl uence of the climacteric period in the development of metabolic syndrome independently of other associated factors such as age, smoking or genetic factors. The loss of estrogen protection feature of this phase and hence androgen dominance leads to several metabolic changes that in his fi nal route will lead to the development of dyslipidemia, obesity, insulin resistance, hypertension and changes in the system of hemostasis. Studies have shown that the use of hormone therapy can improve some components of the syndrome, supporting the idea of hormonal infl uence on the development of metabolic syndrome and cardiovascular disease in women.