Embarazo ectópico: diagnóstico y tratamiento / Ectopic pregnancy: diagnosis and treatment

RESUMEN

El embarazo ectópico se ha convertido en un problema de salud a nivel mundial, debido a que afecta a un gran número de mujeres en edad reproductiva; su frecuencia ha aumentado de manera espectacular en las dos últimas décadas, por lo cual es necesario establecer una conducta adecuada en base al diagnóstico clínico que puede ser realizado por el médico general hasta el gineco-obstetra.El embarazo ectópico complicado es aún la causa más común de muerte materna en la primera mitad de la gestación y la segunda más común en total. Sin embargo, debido a los adelantos en los métodos diagnósticos y terapéuticos como los que ya se están realizando por medio de técnicas microquirúrgicas y farmacológicas, se ha logrado disminuir la mortalidad materna y conservar la fertilidad.Las enfermedades de transmisión sexual son un factor de riesgo importante para el desarrollo de esta patología, ya sea por la frecuencia de sus secuelas o sus efectos en la permeabilidad tubaria.Actualmente muchos casos de embarazo ectópico se diagnostican en fases tempranas cuando los síntomas son escasos o nulos y la trompa aún está íntegra y si el trofoblasto está en regresión; este puede tratarse con Metrotexate o experimentar una regresión espontánea y ser candidato a vigilancia médica.

ABSTRACT

Ectopic pregnancy has turned into a world wide health issue, considering that a great deal of women in the reproductive age are affected; its frequency has increased in the last 2 decades, reason why it is necessary to establish an adequate conduct in regards to the clinical diagnosis which can be performed by the general physician or the gynecologist.Complicated ectopic pregnancy is still a leading cause of maternal death during the first half of the pregnancy and second most common when all stages of pregnancy are considered. However, due to advances in diagnostic and therapeutical methods as those performed through microsurgical and pharmacological techniques, maternal mortality has decreased and fertility conserved. Sexually transmitted diseases are important risk factors for the development of this entity, Esther due to the frequency of its complications as due to tubal permeability.Currently many cases of ectopic pregnancy are diagnosed at early stages when symptoms are mild or null and the Fallopian tube is still intact and if the trophoblast is in a regressive stage; this can be treated with methrotexate or experience spontaneous regression or be a candidate for medical surveillance.