Carcinoma basocelular vulvar: revisión de la literatura a propósito de un caso / Vulvar basal cell carcinoma: review of the literature

RESUMEN

El carcinoma basocelular (CBC) corresponde al 70 por ciento-80 por ciento de los cánceres cutáneos. Los factores de riesgo son exposición solar, fototipos I-II y edad avanzada, entre otros. El 85 por ciento se ubican en áreas fotoexpuestas y menos del 1 por ciento se encuentran en la región vulvar. Algunos factores predisponentes son irritación, infección crónica, e inmunosupresión. Clinicamente se manifiestan como placas, a veces pigmantadas y el síntoma más frecuente es el prúrito. Dada su ubicación, suelen pasar indvertidas en el examen físico. E patrón histopatológico más frecuente es el nodular. Es localmente invasivo y tiene una baja tasa de metástasis (0,1 por ciento). El tratamiento es la resección quirúrgica con márgenes (1-3 cm), así como también la cirugía de Mohs. La recidiva registrada es alta (9 por ciento - 20 por ciento) y se relaciona a márgenes positivos postquirúrgicos, por lo que es importante el seguimiento estrecho y prolongado.

ABSTRACT

Basal cell carcinoma (BCC) is responsible for 70 percent-80 percent of all cutaneous cancers. Some risk factors are sun exposure, fair skin and advanced age. 85 percent of BCC are located in sun exposed areas and less than 1 per cent can be found in the vulvar region. Some risk factors are chronic irritation, infection and inmunosuppression. Clinically they present as plaques with or without pigmentation and the most frequent symptom is pruritus. Due to the location, they tend to be unnoticed at physical examination. The most frequent histopathologic pattern is the nodular type. It behaves as a locally invasive cancer and metastasis are extremely rare (0,1 percent). The treatment should include surgical resection with margins (1-3 cm). In larger lesions, Mohs technique has been successfully used. The recurrence is high (9 percent-20 percent) due to positive margins, therefore it is important to keep a close and prolonged follow-up.