Distinção entre Dois Tipos de Lesão Dentinária na Superfície Oclusal sob Esmalte sem Cavitação / Distinction between Two Types of Dentine Lesion on the Occlusal Surface without Cavitation Enamel Under

RESUMO

Introdução: Embora a prevalência de cárie tenha diminuído consideravelmente, as superfícies oclusais ainda representam as áreas com maior proporção de experiência dessa lesão. Por outro lado, atualmente os clínicos e a comunidade científica têm detectado uma grande ocorrência de lesões dentinárias oclusais sob esmalte aparentemente hígido. Essas lesões têm sido denominadas de cárie oculta porque se mostram clinicamente com superfície oclusal sem cavitação e com evidente manifestação em dentina, quando da execução do exame radiográfico. Objetivo: O objetivo desse trabalho é distinguir dois tipos de lesão dentinária, sob esmalte sem cavitação, apresentando uma nova denominação, cárie semioculta, para todas as lesões dentinárias sob esmalte não cavitado, porém com mudança de coloração, visível através da inspeção visual detalhada, classificando as duas entidades distintas de cárie escondida, cárie oculta e semioculta, baseando-se no método de diagnóstico. A diferenciação entre as lesões será ilustrada através de fotografias, ressaltando os aspectos clínicos de ambas as situações.Conclusão: A introdução no meio científico dessa nova denominação é bastante relevante tendo em vista que as pesquisas mostram uma taxa relativamente alta da prevalência da cárie oculta porque consideram apenas a ausência da cavitação no esmalte, sem a observação da mudança na sua configuração e coloração. Entretanto, se verifica que a maioria dessas lesões é cárie semioculta, portanto detectáveis pela inspeção visual detalhada, e que a cárie oculta, encontrada em menor percentual, não é perceptível através da inspeção visual detalhada, mas plenamente visível através da radiografia. As evidências clínicas impõem a necessidade da constante evolução e modificação de conceitos e técnicas operatórias

ABSTRACT

Introduction: Although caries prevalence has decreased considerably, the occlusal surfaces still represent areas with higher proportion of experience of this injury. Moreover, currently the clinical and scientific community have found a high occurrence of occlusal dentin lesions in apparently healthy enamel. These lesions have been called hidden caries because they show clinically the occlusal surface without cavitation and with evident manifestation in dentin when executing radiographic examination. Objective: The aim of this work is to distinguish two types of dentinlesion, no cavitation in enamel, with a new name, almost hidden caries, for all lesions in enamel dentin cavitated not, but with color change, visible through the detailed visual inspection, classifying the twoseparate entities hidden caries, hidden caries and almost hidden caries, based on the method of diagnosis. The differentiation between the lesions will be illustrated by photographs, emphasizing the clinical aspects of both situations.Conclusion: The introduction of this new in the scientific name is very relevant given that polls show a relatively high prevalence of hidden caries because they take into account only the absence of cavitation inenamel without notice of the change in shape and color . However, it appears that the majority of these injuries is almost hidden cariestherefore detectable by detailed visual inspection, and that the hidden caries, found at a lower rate is not noticeable through visual detail, but fully visible by radiography. The clinical evidence imposes the need for constant evolution and change of concepts and surgical techniques