Sonographic assessment of vessel invasion by cervical masses in dogs / Avaliação ultrassonográfica da invasão vascular por massas cervicais em cães

ABSTRACT

Tumor invasion of the vessels displays both therapeutic and prognostic implications and represents a challenge for head and neck surgeons. Although previous research has shown that ultrasound can detect such invasions, accurate sonographic parameters to do so have not yet been established. We sought to determine sonographic criteria which are able to characterize these invasions. A high-resolution transducer was used to perform ultrasound examinations of 15 patients selected from a group with inconclusive radiography and computed tomography diagnosis. We found that encasement of the vessel, tumor immobility or fixation in the vessel wall, and narrowing and/or deformity of the lumen were the best criteria. Indeed, when loss of hyperechoic interface of the vessel wall was used as a single criterion it generated false positive results. This study shows that a combination of parameters can be used to provide the best sensitivity and specificity values to produce conclusive diagnosis of vessel invasion by tumors in the cervical region.

RESUMO

Determinaram-se critérios ultrassonográficos capazes de caracterizar a invasão vascular por tumores em cães. Utilizaram-se transdutores de alta resolução para os exames ultrassonográficos realizados em 15 pacientes, selecionados de um grupo submetido previamente à radiografia e tomografia computadorizada, com resultados inconclusivos. Os melhores critérios encontrados foram encarceramento do vaso, imobilidade do tumor ou aderência na parede vascular e estreitamento ou deformidade luminal. A perda de definição da interface hiperecoica da parede vascular quando foi usada como critério isolado produziu resultados falso positivos. O estudo demonstrou que uma combinação de parâmetros pode ser usada para aumentar a sensibilidade e especificidade diagnóstica, produzindo diagnósticos mais conclusivos e precisos pra definir a invasão vascular por tumores na região cervical ventral.