Unable to write in log file ../../bases/logs/gimorg/logerror.txt Avaliação histopatológica de trombos coronários em pacientes com infarto agudo do miocárdio e elevação do segmento ST | Rev. bras. cardiol. invasiva;20(3): 267-273, 2012. ilus, graf, tab | LILACS
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Avaliação histopatológica de trombos coronários em pacientes com infarto agudo do miocárdio e elevação do segmento ST / Histopathological evaluation of coronary thrombi in patients with ST-Segment elevation myocardial infarction
Cambruzzi, Eduardo; Sebben, Juliana Canedo; David, Renato Budzyn; Mattos, Eduardo Ilha de; Bernardi, Guilherme Luiz de Melo; Ioppi, Juliane; Pêgas, Karla Lais; Feijó, Ivan Petry; Gottschall, Carlos Antônio Mascia; Quadros, Alexandre Schaan de.
  • Cambruzzi, Eduardo; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Sebben, Juliana Canedo; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • David, Renato Budzyn; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Mattos, Eduardo Ilha de; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Bernardi, Guilherme Luiz de Melo; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Ioppi, Juliane; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Pêgas, Karla Lais; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Feijó, Ivan Petry; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Gottschall, Carlos Antônio Mascia; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Quadros, Alexandre Schaan de; Fundação Universitária de Cardiologia. Instituto de Cardiologia. Porto Alegre. BR
Rev. bras. cardiol. invasiva ; 20(3): 267-273, 2012. ilus, graf, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-656090
Responsible library: BR44.1
RESUMO

INTRODUÇÃO:

A intervenção coronária percutânea (ICP) primária é o principal método de reperfusão em pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). A trombectomia por aspiração manual tem sido cada vez mais utilizada e possibilita a análise dos trombos aspirados.

MÉTODOS:

Pacientes consecutivos submetidos a ICP primária foram incluídos no período de dezembro de 2009 a junho de 2011. As características clínicas e laboratoriais e os dados angiográficos foram coletados prospectivamente e incluídos em banco de dados dedicado. A decisão de realizar tromboaspiração ficou a cargo dos operadores. Foram coletadas 112 amostras de trombos, armazenadas em formalina 10%, fixadas em parafina, coradas com hematoxilina-eosina, e analisadas por microscopia óptica. Na avaliação histopatológica, os trombos foram classificados em trombos recentes ou lisados/organizados.

RESULTADOS:

Foram identificados trombos recentes em 68 pacientes (61%) e trombos lisados/organizados em 44 pacientes (39%). Os pacientes com trombos recentes apresentaram maior infiltração de glóbulos vermelhos (P = 0,03). Não foram identificadas outras diferenças estatisticamente significantes em relação às características clínicas, angiográficas e laboratoriais ou aos desfechos clínicos entre os dois grupos estudados.

CONCLUSÕES:

Em pacientes com IAMCSST submetidos a ICP primária, dois terços dos trombos aspirados apresentaram características histopatológicas de trombos recentes. Não foram observadas associações significativas entre essas características e aspectos clínicos, laboratoriais e angiográficos nesta amostra contemporânea e representativa do mundo real.
ABSTRACT

BACKGROUND:

Primary percutaneous coronary intervention (primary PCI) is the preferred reperfusion method in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). Manual aspiration thrombectomy has been increasingly used and enables the analysis of thrombus aspirates.

METHODS:

Consecutive patients undergoing primary PCI were enrolled from December 2009 to June 2011. Clinical, laboratory and angiographic data were prospectively collected and entered in a dedicated database. The decision to perform thromboaspiration was left to the discretion of the operators. One hundred and twelve samples of thrombi were collected, stored in 10% formalin-fixed paraffin, stained with hematoxylin-eosin and analyzed by light microscopy. On histopathological evaluation, the thrombi were classified as recent thrombi or lysed/organized thrombi.

RESULTS:

Recent thrombi were identified in 68 patients (61%) and lysed/organized thrombi in 44 patients (39%). Patients with recent thrombi had higher red blood cell infiltration (P = 0.03). There were no other statistically significant differences identified for clinical, angiographic, laboratory or clinical outcomes between the two study groups.

CONCLUSIONS:

In patients with STEMI undergoing primary PCI, two-thirds of thrombus aspirates showed histopathological features of recent thrombi. There were no significant associations between these characteristics and clinical, laboratory and angiographic data in this contemporary sample representative of the real world.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Coronary Thrombosis / Prospective Studies / Angioplasty / Myocardial Infarction Limits: Female / Humans / Male Language: Portuguese Journal: Rev. bras. cardiol. invasiva Journal subject: Cardiology / General Surgery Year: 2012 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Fundação Universitária de Cardiologia/BR

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