Protocolo de ativação muscular com estimulação magnética de baixa freqüência / Protocol of muscle ativation with low magnetic stimulation

RESUMO

Introdução - A estimulação magnética transcraniana (E.M.T) tem sido muito estudada recentemente. As aplicações de estimulação magnética (E.M) diretamente no músculo estriado esquelético, por outro lado, têm sido objeto de poucos estudos. Como os experimentos de Bickford em músculos humanos comprovaram ocorrência de contração muscular, hipotetizou-se que a estimulação direta do músculo com repetições freqüentes levará a movimentos semelhantes ao exercício voluntário com possível ganho de força muscular. Sendo assim, decidiu-se verificar a possibilidade de simular a contração muscular voluntária com a A.M1,8,10-11, e se é possível substituir a NMES (Estimulação Neuro Muscular) pela E.M para aplicações musculares. Material e Métodos - Foram selecionadas sete voluntárias, sedentárias e sem disfunções músculo-esqueléticas. após avaliação da resistência máxima com dinamômetro digital, as voluntárias foram submetidas a 10 sessões de E.M com intensidade de 35% da potência total do aparelho diretamente no músculo bíceps braquial. Resultados - Após os movimentos involuntários induzidos pela E.M. os sujeitos relataram todas as sensações que geralmente seguem o exercício físico; ocorreu ganho de força significativo (p<0,05) em todas as voluntárias. Conclusão - A E.M é capaz de reproduzir um padrão de contrações musculares isotônicas repetidas semelhantes às contraçõesvoluntárias; a E.M é de fácil aplicação, não sendo necessário localizar o ponto motor; a E.M é bem tolerada, o protocolo de E.M proposto pode ser intensificado se estiver disponível equipamento de E.M de alta freqüência, com refrigeração. O padrão motor produzido pela E.M difere daquele provocado pela NMES oferecendo a possibilidade de associação das duas técnicas em pacientes.

ABSTRACT

Introduction - Transcranial magnetic stimulation (MS) has been widely studied in the past few years. Reports of muscular MS, with stimuli directly applied over skeletal muscles, however, are still rare. Since the studies carried out by Bickford in the human muscle have demonstrated the induction of muscle contractions, we have hypothesised that MS, frequently applied to skeletalmuscles, might lead to increases in muscle strength. We have tested the possibility of simulating normal voluntary contractions through the use of MS; the potential use of MS as a substitute for electrical stimulation was also considered. Material and Methods - Seven healthy volunteers, sedentary and without muscular diseases, were enrolled in the study. After determination of maximal strength with a digital handlheld dynamometer, all volunteers underwent 10 MS sessions, with stimuli at 35% of maximal stimulator output applied directly over the biceps muscle. Results - After involuntary movements induced by MS, subjects reported all the subjective sensations that usually follow voluntary exercise; there was a significat (p<0.05) increase in muscle strength in all volunteers. Conclusion - We have concluded that: MS in capable of inducing a pattern of repetitive isotonic contractions similar to voluntary isotonic exercise; MS is easily applied, and there is no need for locating the motor point, MS is very well tolerated the MS protocol may be intensified by use of a high-frequency stimulator, with a built-in cooling system; the motor pattern produced by MS is different from that induced by electrical stimulation, and this suggests a possible advantage in the combined use of these techniques in patients.