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Simple and complicated rectal diverticula: endoscopic analysis of a case series from Brazil
Motta, Guilherme Lang; Fontana, Kalil; Fonseca, Carla Bortolin; Binato, Marcelo; Fagundes, Renato Borges.
  • Motta, Guilherme Lang; Universidade Federal de Santa Maria. Hospital Universitário de Santa Maria. Service of Gastroenterology. Santa Maria. BR
  • Fontana, Kalil; Universidade Federal de Santa Maria. Hospital Universitário de Santa Maria. Service of Gastroenterology. Santa Maria. BR
  • Fonseca, Carla Bortolin; Universidade Federal de Santa Maria. Hospital Universitário de Santa Maria. Service of Gastroenterology. Santa Maria. BR
  • Binato, Marcelo; Universidade Federal de Santa Maria. Department of Surgery. Santa Maria. BR
  • Fagundes, Renato Borges; Universidade Federal de Santa Maria. Hospital Universitário de Santa Maria. Service of Gastroenterology. Santa Maria. BR
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 32(3): 246-252, July-Sept. 2012. ilus, tab
Article in English | LILACS | ID: lil-660610
ABSTRACT

INTRODUCTION:

Diverticular disease of the colon is a very common condition, present in most of the elderly population. However, the occurrence of rectal diverticula is extremely unusual. It is typically an incidental finding at colonoscopy.

OBJECTIVE:

Describe epidemiological, clinical, surgical and endoscopic characteristics of a case series of rectal diverticula in Brazil.

METHODS:

Four patients with rectal diverticula were analyzed in terms of symptomatology, associated conditions and colonoscopy findings. Endoscopic findings were discussed individually.

RESULTS:

The prevalence of rectal diverticula at our endoscopy unit was 0.15% of all colonoscopies, affecting 0.74% of patients with colonic diverticulosis. The endoscopic analysis showed the diverticulum ostium with mean size of 2.3 cm, depth of 2.8 cm and anal margin distance of 6.8 cm. Colonoscopy also demonstrated simple rectal diverticulum in all patients. Diverticula were located in the anterior, right lateral and posterior walls of the rectum. One patient developed diverticulitis as complication and underwent to diverticulectomy.

CONCLUSIONS:

Rectal diverticulum is an incidental finding at colonoscopy and associated with diverticulosis. Its rarity and specific colonoscopic characteristics make it a unique entity. Asymptomatic in most cases, it rarely needs intervention. Surgery is reserved for complicated cases. (AU)
RESUMO

INTRODUÇÃO:

Diverticulose é uma condição muito comum, presente em grande parte da população idosa. Divertículo retal, entretanto, é condição rara. Geralmente é um achado incidental em colonoscopias.

OBJETIVO:

Descrever as características epidemiológicas, clínicas, cirúrgicas e, especialmente, endoscópicas de uma série de casos de divertículos retais no Brasil.

MÉTODOS:

Quatro pacientes com divertículos retais são analisados em relação a sintomatologia, condições associadas e colonoscopias. Os achados endoscópicos são discutidos especificamente.

RESULTADOS:

Em nosso Serviço de Endoscopia, a prevalência de divertículos retais foi de 0,15% de todas as colonoscopias realizadas e de 0,74% em pacientes portadores de diverticulose. Análise endoscópica revelou tamanho médio do óstio do divertículo de 2,3 cm, profundidade de 2,8 cm e distância da margem anal de 6,8 cm. Colonoscopia demonstrou presença de divertículo retal único em todos pacientes, os quais se localizaram nas paredes anterior, lateral-direita e posterior do reto. Um dos pacientes apresentou diverticulite como complicação, sendo submetido à cirurgia de diverticulectomia.

CONCLUSÕES:

Divertículo retal é um achado incidental em colonoscopias, estando associado à diverticulose. Sua raridade e seus aspectos endoscópicos específicos tornam importante o reconhecimento como uma entidade única. Assintomático na maioria dos casos, raramente necessita intervenção. Cirurgia está reservada para os casos em que ocorrem complicações. (AU)
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Rectum / Diverticulitis Type of study: Risk factors Limits: Aged / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Brazil Language: English Journal: J. coloproctol. (Rio J., Impr.) Journal subject: Cirurgia / Doen‡as Retais / Doen‡as do Colo / Gastroenterology / Cirurgia Year: 2012 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal de Santa Maria/BR

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