Broncofibroscopia para el manejo de la atelectasia y los estudios microbiológicos en pacientes ventilados / Bronchoscopy for the atelectasis management and microbiological studies in ventilated patients

RESUMEN

La atelectasia es una complicación frecuente en pacientes bajo ventilación mecánica artificial que aumenta la estadía, los costos y la mortalidad de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos, representa un problema sin resolver para el paciente ventilado, tiene efecto deletéreo sobre algunos parámetros ventilatorios como la diferencia álveolo-arterial de oxígeno, la relación entre presión de oxígeno y fracción inspirada de oxígeno y la compliancia pulmonar, la broncofibroscopia es efectiva para prevenirla, diagnosticarla y tratarla en este grupo de enfermos. Obtener muestras de secreciones respiratorias para estudios microbiológicos en pacientes ventilados ha sido un tema muy debatido en la literatura médica, disminuir la frecuencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica y aislar el germen responsable es muy útil para la elección del antimicrobiano, la broncofibroscopia demuestra ser superior a otras técnicas incluida la aspiración con sondas a ciegas en los pacientes ventilados

ABSTRACT

Atelectasis is a frequent complication in patients on artificial ventilation which increases the stay, cost and mortality of patients in the intensive care unit is an unsolved problem for the ventilated patient, has deleterious effect on some ventilatory parameters as alveolar-arterial oxygen difference, the relationship between oxygen pressure and fraction of inspired oxygen and lung compliance, bronchoscopy is effective to prevent, diagnose it and treat it in this group of patients. Get samples of respiratory secretions for microbiologic studies in ventilated patients has been a very debated topic in the literature, reducing pneumonia frequency associated with mechanical ventilation and isolate the responsible germ is very useful for the choice of antimicrobial, the bronchoscopy shows be superior to other techniques including aspiration probe blindly in ventilated patients