Rendimiento diagnóstico de la cápsula endoscópica y enteroscopia doble balón en pacientes con hemorragia digestiva oscura

RESUMEN

Introducción: los métodos descritos para el estudio del intestino delgado han sido de difícil realización y baja certeza diagnóstica. La cápsula endoscópica (CE) y enteroscopia doble balón (EDB), permiten obtener beneficio para el estudio y tratamiento del paciente con hemorragia digestiva oscura. Objetivo: determinar el rendimiento diagnóstico de la CE y EDB en pacientes con hemorragia digestiva oscura. Métodos y pacientes se evaluaron 50 pacientes con hemorragia digestiva oscura, en 24 pacientes se realizó CE y en 26 pacientes EDB. Los hallazgos de las lesiones por cápsula endoscópica M2A Given Imaging y enteroscopia doble balón fueron comparados. Resultados: como causa de sangrado se encontraron lesiones en el 56,52% de los pacientes utilizando CE y en 42,30 % de los pacientes con EDB (p= 0,04). Ambos estudios fueron bien tolerados. No se reportó ningún efecto adverso. Biopsias (n 1), coagulación con argón plasma (n 7), esclerosis con adrenalina (n 1) fueron realizados al utilizar EDB. Conclusión: el rendimiento diagnóstico de la CE y EDB fue similar para detectar las lesiones causantes de hemorragia oscura. La ventaja de la EDB es la posibilidad de aplicar procedimientos endoscópicos terapéuticos.

ABSTRACT

Introduction: The methods described for the study of the small bowel have been of difficult accomplishment and low diagnostic certainty. The Endoscopic Capsule (EC) and Double Balloon Enteroscopy (DBE), can be helpful in the study and treatment of the patient with occult digestive bleeding. Objective: To determine the diagnostic yield of EC and DBE in patients with occult digestive bleeding. Methods and patients 50 patients with occult digestive bleeding were evaluated, in 24 patients EC was the method of choice and in 26 patients DBE. Findings by means of endoscopic capsule M2A Given Imaging and double balloon enteroscopy were compared. Results: A cause of bleeding was found in 56.52% of patients using EC and in 42, 30% of patients with DBE (p=0,04). Both studies were well tolerated. No adverse effects were reported. Biopsies (n 1), argon plasma coagulation (n 7), sclerosis with adrenalin (n 1) were performed when using DBE. Conclusion: The diagnostic yield of EC and DBE was similar in detecting injuries causing occult bleeding. The advantage of DBE is the possibility of applying therapeutic endoscopic procedures.