Comparación del funcionamiento cognitivo en pacientes con trastorno bipplar tipo II en eutimia vesus trastorno bippolar tipo I en eutimia y controles / Comparison of Cognitive Functioning in Bipolar Disorder Type II Patientes in Euthymia vs. Bippolar Disorder Type I in Euthymia and Controls

RESUMEN

Introducción. El trastorno bipolar (TBP) se encuentra clasificado dentro de los trastornos del estado del ánimo, se trata de una enfermedad común, recurrente y severa que causa un impacto considerable en el bienestar del paciente y una significativa carga económica para el individuo y la sociedad. Según el DSM IV el TBP se puede clasificar en Tipo I y II, el TBP I se caracteriza por la presencia de un episodio de manía o mixto que se alterna con episodios de depresión. El TBP II se presenta con episodios de depresión y al menos un episodio de hipomanía. Se ha estimado que 30 a 50% de los pacientes con TBP en remisión fracasan en alcanzar el nivel premórbido de funcionamiento psicosocial y esta discapacidad puede estar asociada a alteraciones cognitivas. Varios estudios han reportado que estas alteraciones se presentan fundamentalmente durante los episodios, las principales están relacionadas con la memoria verbal y funciones ejecutivas, y estas deficiencias persisten aún cuando el paciente se encuentra en eutimia. Existen pocos estudios que comparen las diferencias en el funcionamiento cognitivo entre pacientes con TBP I y II, el conocer estas diferencias y su repercusión en la calidad de vida de los pacientes, nos permitirá desarrollar nuevas estrategias de tratamiento que se enfoquen en rehabilitar estas funciones acorde al perfil neuropsicológico de cada grupo. Objetivo. Comparar el funcionamiento cognitivo en pacientes con TBP I y II en eutimia y sujetos controles y determinar si existe relación con la calidad de vida percibida por los pacientes. Material y métodos. Estudio comparativo, transversal, homodémico Muestra: Pacientes del sexo masculino y femenino, edad 18-60 años con diagnóstico TBP II en eutimia los últimos 4 meses, con un puntaje <7 en la Escala de Depresión de Hamilton y <6 en la Escala de manía de Young. (n=18) Se excluyó: Pacientes con dependencia a alcohol y otras sustancias o antecedente de terapia electroconvulsiva ...

ABSTRACT

Bipolar Disorder (BPD) is classed among mood disorders. It is a common, recurrent and severe disease which causes considerable impact on the patient's wellbeing and an economic burden for the individual an society. According to the DSM IV, BPD can be classified into Type I and II. BPD Type I is characterized by the presence of a manic or mixed episode which alternates with depression episodes. BPD II is accompanied with depression episodes and at least one hypomanic episode. It has been estimated that 30 to 50 % of patients with remitting BPD fail to achieve the premorbid level of psychosocial functioning and this impairmet may be associated to congnitive alterations. Several studies have reported that these alterations mostly occur during the occurrence of the episodes. The main alterations are related to verbal memory and executive functions, and these deficiencies still persist when the patient is experiencing euthymia. Few studies have compared the differences in cognitive functioning between BPD I and BPD II patients. Knowing these differences and their impact on the patients' quality of life will enable us to develop new treatment strategies focused on adapting such strategies to the neuropsychological profile of each group of patient. Purpose: to compare the cognitive functioning between BPD I and BPD II patients with euthymia and control subjects, and to determine whether it is related with the patients' quality of life as perceived by them. Materials and methods: comparative, longitudinal, homodemic study. Sample: Male and female patients aged 18-60 years-old who had been diagnosed with BPD II in euthymia during the last 4 months, with a < 7 score in the Hamilton Rating Scale for Depression and a < 6 score inthe Young Mania Rating Scale (n=18). Exclusion criteria: Patients with alcohol and other substances abuse, or with a history of electroconvulsive therapy during the previous year. Patients with a history of CVA or CET were also excluded ...