Procesamiento de las biopsias en cono de cuello uterino en Colombia / Cone biopsy processing in Colombia

RESUMEN

Introducción. En Colombia, el cáncer de cuello uterino sigue siendo preponderante, el éxito en el programa de control del mismo, involucra la técnica de extirpación en cono,como medio diagnóstico y terapéutico.Métodos. Se llevó a cabo un estudio prospectivo de tipo ensayo de una prueba diagnóstica, con procesamiento aleatorio de las muestras por dos técnicas diferentes y la lectura histológica ciega por parte de dos patólogos. Se procesaron 20 especímenes de biopsias en cono de cuello uterino con diagnósticode lesión premaligna o maligna, y se evaluaron las técnicas y la concordancia entre observadores.Resultados. De los 20 especímenes consecutivos, la técnica 1 pudo aplicarse solamente a un caso ya que la mayoría de las muestras estaban fragmentadas o ya fijadas. Laconcordancia entre observadores fue de 0,7. Conclusiones. La prueba de referencia de la citología está migrando de la biopsia de cuello uterino al cono. El adecuado manejo de estos especímenes en los servicios depatología es parte esencial en el engranaje del diagnóstico y tratamiento de cáncer de cuello uterino. Se discuten dos diferentes maneras de procesamiento de estosespecímenes...

ABSTRACT

Introduction. The incidence of cervical cancer remains high in Colombia; control program success is gauged by cone biopsy for diagnosis and therapy. Methods. A prospective trial study on diagnosis with random sampling was perfomed using two different techniques and blind histologicalreading by two pathologists. Twenty (20) cervical cone biopsy specimens with premalignant or malignant lesion diagnosis were processed, andthe techniques and observers concordance were evaluated. Results. Out of the 20 consecutive specimens, technique 1 could only be applied to one case since the majority of samples were either fragmented or already fixed. Concordance between observers was 0.7. Conclusions. Cytology exam gold standard is migrating to cervical cone biopsy. Adequate handling of these specimens by pathologists isessential to the proper diagnosis and treatment of cervical cancer. We discuss two different ways of processing these specimens...