Factores predictivos de la microalbuminuria en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 1 / Facktors risk of microalbuminuria in pediatric patients whith diabetes Mellitus, Type 1

RESUMEN

Objetivo: Determinar el comportamiento de los factores epidemiológicos, clínicos y bioquímicos en el desarrollo de microalbuminuria en los pacientes diabéticos tipo 1 que se atienden en el Programa de Atención Integral del Niño Diabético (PAINDI) del Servicio de Endocrinología del Instituto Nacional de Salud del Niño. Metodología: Se realizó un estudio analítico observacional de tipo casos y controles. Se incluyeron a los pacientes diabéticos tipo 1 menores de 18 años con y sin microalbuminuria atendidos en el Servicio de Endocrinología de Junio 1999 a Mayo 2009, consignando los probables factores epidemiológicos (edad al momento del diagnóstico, tiempo de evolución de la enfermedad, género, antecedentes familiares de diabetes, nefropatía, dislipidemia y/o hipertensión arterial), clínicos (estado nutricional, estadio puberal y presión arterial) y bioquímicos (HbA1c, microalbuminuria y perfil lipídico) asociados al desarrollo de microalbuminuria. Los casos fueron aquellos pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) con mínimo un año de evolución de la enfermedad, que presentaron microalbuminuria y los controles fueron los que no la presentaron. Se utilizó la prueba chi cuadrado y el cálculo de los Odds Ratio. Se realizó el análisis multivariado a través de la regresión logística para establecer el factor predominante en el desarrollo de microalbuminuria Se consideró un p < 0.05 como significativo. Resultados: Participaron en el estudio 64 pacientes menores de 18 años con DM1...

ABSTRACT

Objective: To determine the epidemiological, clinical and biochemical risk factors for the development of microalbuminuria in type 1 diabetic patients who are attended in the PAINDI of the National Institute of Child Health. Methodology: An observational, analytical, case control study was carried out. The subjects were type 1 diabetes patients of age under 18 years who were treated at the Endocrinology Department from June, 1999 to May, 2009. Epidemiological risk factors (age at diagnosis, duration of illness, gender, background family history of diabetes, nephropathy, dyslipidemia and/or hypertension), clinical risk factors (nutritional status, pubertal stage, blood pressure) and biochemical risk factors (glycated hemoglobin, microalbuminuria and lipid profile) were studied. The cases were patients with T1DM who had microalbuminuria and at least one year of disease. Controls were diabetic patients without microalbuminuria. The statistical analysis was carried out calculating the Chi square and odds ratio. Multivariate analysis was performed through logistic regression to establish the main risk factor for the development of microalbuminuria. A p < 0.05 was considered statistically significant. Results: 64 patients with type 1 diabetes under 18 years were studied...