Angiosarcoma primario de la mama / Primary breast angiosarcoma

RESUMEN

Introducción: el angiosarcoma primario de la mama, es un tumor de vasos sanguíneos, de aparición infrecuente, representa el 8 porciento de los sarcomas mamarios y el 1 porciento de las lesiones mamarias malignas. Se presenta entre la tercera y cuarta décadas de la vida, con una mortalidad cercana al 90 porciento a los dos años. La etiología no está bien precisada. Se disemina predominantemente por la vía hematógena hacia pulmones y huesos y rara vez lo hace por vía linfática. La cirugía ofrece las mejores posibilidades de tratamiento, mientras que, la radio y quimioterapias no se asocian a buena respuesta. La sobrevida media reportada es de unos 20 meses.Objetivo: reportar el caso de una paciente con el diagnóstico de un angiosarcoma de la mama, así como la conducta y su evolución.Métodos: se hizo una revisión bibliográfica sobre el tema y se exponen los detalles del diagnóstico de angiosarcoma de mama y su tratamiento en una paciente de 85 años de edad en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Guanabacoa.Resultados: se realizó mastectomía simple sanitaria sin vaciamiento axilar el 9 de febrero de 2009. No se empleó tratamiento adyuvante. Fue evolucionada por dos años, hasta su fallecimiento por metástasis pulmonares.Conclusión: el diagnóstico histológico fue de angiosarcoma de la mama. En este centro solo se ha diagnosticado este caso desde 1985

ABSTRACT

Introduction: primary angiosarcoma of the breast is a rare tumor of blood vessels, which account 8 per cent of breast sarcomas and 1 per cent of malignant breast lesions. It occurs between the third and fourth decades of life, with a mortality approaching 90 per cent two years later. The etiology is not well specified. It spreads mainly hematogenously to the lungs and bones and rarely by the lymphatic via. Surgery offers the best chance of treatment, while radio and chemotherapy are not associated with good response. The reported mean survival is about 20 months.Objective: to report the case of a patient with a diagnosis of angiosarcoma of the breast, and this case behavior and evolution.Methods: a literature review was carried out on the subject. Details of the diagnosis of angiosarcoma of the breast and its treatment in an 85 year-old patient treated at Guanabacoa Teaching Hospital is presented here.Results: a simple mastectomy without axillary clearance was performed on February 9, 2009. No adjuvant was used. This patient was followed up for two years until her death due to lung metastases.Conclusion: the histological diagnosis was angiosarcoma of the breast. In this institution, only this case had been diagnosed since 1985