Comparação da morbimortalidade entre idosos vacinados e não vacinados contra Influenza / A comparison of morbidity and mortality rates of elderly people vaccinated and unvaccinated against Influenza

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Idosos são mais suscetíveis a processos infecciosos, e a gripe causada por Influenza associa-se a graves complicações nesta faixa etária. A vacinação tem sido recomendada aos idosos, apesar de sua efetividade ainda ser objeto de estudo.O objetivo desta pesquisa foi comparar a morbidade e mortalidade entre idosos vacinados e não vacinados contra o vírus da Influenza. MÉTODO: Estudo observacional, tipo caso-controle, em que foram realizadas entrevistas com 133 idosos vacinados e 133 idosos não vacinados, cadastrados previamente em banco de dados constituído por idosos residentes em Tubarão, SC, no ano de 2010. Além de dados sociodemográficos, foram coletados dados sobre sintomas de vias respiratórias, procura por atendimento médico e internações no período em análise. O desfecho primário foi morte averiguada no momento da entrevista e os desfechos secundários foram sintomas de acometimento das vias respiratórias, necessidade de atendimento médico e internação hospitalar. RESULTADOS: A realização da vacina da gripe se mostrou significativa como proteção contra Influenza (p = 0,030). Hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) dislipidemias e infarto agudo do miocárdio (IAM) foram fatores associados a maior realização da vacina (p = 0,028, 0,005, 0,029 e 0,047, respectivamente), ao contrário das doenças respiratórias (p= 0,500). Ter tomado vacina contra Influenza anteriormente também demonstrou ser fator associado positivamente à realização da vacina em 2010 (p < 0,001). Não foram encontradas diferenças na procura por atendimento médico (p = 0,426), internação (p =0,125) e mortalidade (p = 0,500) entre os dois grupos estudados. CONCLUSÃO: Não foi demonstrada redução na morbidade e mortalidade nos idosos vacinados contra Influenza. HAS, DM, dislipidemias e IAM se mostraram fatores associados a maior taxa de vacinação, ao contrário das doenças respiratórias. Não houve redução na taxa de internações nos grupos estudados.

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Elderly people are more susceptible to infections, and cold caused by Influenza is associated with serious complications in this age group. Although the effectiveness of vaccination is still being studied, it has been recommended for these patients. The purpose of this study was to compare morbidity and mortality rates in elderly people vaccinated and unvaccinated against Influenza. METHOD: An observational, case-control study, in which interviews were conducted with 133 vaccinated and 133 unvaccinated elderly people, previously enrolled in a database consisting of elderly residents in the city of Tubarão, state of Santa Catarina, in 2010. In addition to socio-demographic information, data were collected on respiratory symptoms, seek for medical care, and hospital admissions during the study period. The primary outcome was death ascertained at the time of the interview, and secondary outcomes were the onset of respiratory symptoms, need for medical care, and hospitalization. RESULTS: Vaccination was a significant protection against Influenza (p = 0.030). Hypertension, diabetes mellitus (DM), dyslipidemia, and acute myocardial infarction (AMI) were associated with higher rates of vaccination (p = 0.028, 0.005, 0.029 and 0.047, respectively), in contrast to respiratory symptoms (p = 0.500). Previous Influenza vaccination also demonstrated to be positively associated with receiving the vaccine in 2010 (p < 0.0001). There were no differences on the demand for medical care (p = 0.426), hospital admission (p = 0.125) and mortality rate (p = 0.500) between the two groups. CONCLUSION: No reduction in the morbidity and mortality rates of vaccinated elderly people against Influenza was demonstrated. Hypertension, DM, dyslipidemia, and MI showed an association with higher vaccination rates, in contrast to respiratory diseases. There was no reduction in the hospital admission rate among these groups.