Análise da oclusão dentária em criancas portadoras de fissura labiopalatina bilateral / Analysis of dental occlusion in children with bilateral cleft lip and palate

RESUMO

Objetivo: Avaliar a condição oclusal dos arcos dentários de crianças com fissura labiopalatina bilateral completa (FLPb), em acompanhamento na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (Fousp), por meio de análise de modelos em gesso. Material e Método: A amostra selecionada constituiu-se de modelos das arcadas dentárias de 30 pacientes com FLPb (8 do gênero feminino e 22 do masculino), com idade média de 6 anos e 2 meses, submetidos a cirurgias reparadoras primárias. Após exame clínico, realizaram-se fotos intra/extraorais e moldagem para obtenção dos modelos de trabalho, que foram classificados pelo índice de Bilateral, por três examinadores calibrados. O Teste Alfa de Cronbach e a Análise de Correlação de Spearman mostraram elevado grau de confiabilidade (p<0,001) e reprodutibilidade (pprognóstico e gênero e entre prognóstico e hospital de reabilitação cirúrgica foi feito só com os índices determinados pelo pesquisador, os quais foram agrupados em prognóstico bom, regular e pobre.

Resultados:

Dos 30 pacientes analisados, a classificação pelo índice de Bilateral, resultou em 100/0 grau 1; 36,6% grau 2; 36,6% grau 3; 13,33% grau 4 e 3,33% grau 5. Apenas 16% apresentaram prognóstico pobre, e a associação do prognóstico com o gênero, não mostrou diferença estatisticamente significante (p=0,207) quando da aplicação do Teste da Razão da Verossimilhança. Da mesma forma, não se encontrou relação entre o prognóstico e os hospitais de reabilitação (p=0,788).

Conclusão:

Houve alta concentração de pacientes nos prognósticos bom e regular, sem relação com o gênero ou com o hospital de reabilitação cirúrgica.

ABSTRACT

Objective: Assess the condition of occlusal dental arches of children with complete bilateral cleft lip and palate (FLPb), followed at the School of Dentistry, USP by analysis of dental casts. Material and method: The sample consisted of models of the dental arches of 30 patients with FLPb (8 females and 22 males) with mean age of 6 years and 2 months underwent primary repair surgeries. After clinical examination, there were pictures intra I extra oral and molding to obtain the working models, which were classified by the Index of Bilateral, by three calibrated examiners. The Cronbach's alpha test and Spearman correlation analysis showed a high degree of reliability (p <0001) and reproducibility (p <0.001). The study of the correlation between prognosis and Gender, and prognosis and rehabilitation hospital for surgery was done only with the rates determined by the researcher, which were grouped into good regular and poor prognosis. Results: Of the 30 patients analyzed, classified by the Index of Bilateral resulted in 10% grade 1,36.6% grade 2, 36.6% grade 3, 13.33% grade 4 and 3.33% grade 5. Only 16% had a poor prognosis, and prognosis associated with the gender showed no statistically significant difference (p = 0.207) during the ap- plication of the Likelihood Ratio Test. Likewise, no relationship was found between the prognosis and rehabilitation hospitais (p = 0.788). Conclusions: There was a high concentration of patients in good and regular forecasts, without regard to gender or the rehabilitation hospital for surgery.