Aceitação de dietas hospitalares e estado nutricional entre pacientes com câncer / Acceptance of hospital diets and nutritional status among inpatients with cancer

RESUMO

OBJETIVO: Verificar a aceitação de dietas hospitalares, em relação ao estado nutricional, entre pacientes com câncer admitidos na Unidade de Oncologia/Hematologia de um hospital terciário. MÉTODOS: Estudo transversal conduzido entre 100 pacientes, com idade >18 anos de ambos os gêneros. Índice de massa corporal e avaliação nutricional subjetiva global produzida pelo próprio paciente foram utilizados para detecção do estado nutricional. Índice de resto-ingestão foi utilizado para avaliar a aceitação da dieta, e os motivos para não aceitação foram verificados por meio de questionário. Os dados foram expressos em médias e desvio padrão, ou medianas e percentuais. As comparações foram realizadas por meio de testes t de Student, Wilcoxon Mann-Whitney e do χ² de Pearson. RESULTADOS: No total, 59% dos pacientes eram do gênero masculino e a idade média foi de 51,6±13,5 anos. De acordo com a avaliação nutricional subjetiva global produzida pelo próprio paciente, 33% dos participantes foram considerados desnutridos e o índice de massa corporal detectou 6,3% de desnutrição. Os principais sintomas relatados foram inapetência, xerostomia, constipação, disgeusia, náuseas relacionadas aos cheiros e saciedade precoce. O índice de resto-ingestão foi de aproximadamente 37% e significativamente maior entre os desnutridos comparativamente aos bem nutridos (58,8 x 46,4%; p=0,04). Quanto aos motivos relatados para a não aceitação da dieta oferecida, destacaram-se falta de sabor, monotonia das preparações, grandes quantidade oferecidas, falta de apetite e temperatura inadequada da refeição. CONCLUSÃO: Observou-se um elevado índice de resto-ingestão entre os pacientes com câncer, principalmente entre os desnutridos, pela avaliação nutricional subjetiva global produzida pelo próprio paciente.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To verify acceptance of hospital diets as to the nutritional status among patients admitted to the Oncology/Hematology Unit of a tertiary care hospital. METHODS: A cross-sectional study conducted among 100 patients, aged >18 years, of both genders. Body mass index and subjective global nutritional evaluation by patients were used to detect the nutritional status. The rest-ingestion index was used to evaluate diet acceptance, and the reasons for non-acceptance were identified by means of a questionnaire. Data were expressed in means and standard deviation, or medians and percentages. Comparisons were made using the Student's t test, Wilcoxon Mann-Whitney test, and Pearson's χ² test. RESULTS: A total of 59% of patients were males, and mean age was 51.6±13.5 years. According to the global subjective nutritional evaluation done by the patients themselves, 33% of the participants were considered malnourished and the body mass index detected 6.3% of malnutrition. The main symptoms reported were lack of appetite, xerostomia (dry mouth), constipation, dysgeusia, odor-related nausea, and early satiety. The rest-ingestion index was approximately 37% and significantly greater among the malnourished relative to the well-nourished (58.8 versus 46.4%; p=0.04). The primary reasons reported for non-acceptance of the diet offered were lack of flavor, monotonous preparations, large quantities offered, lack of appetite, and inappropriate temperature of the meal. CONCLUSION: A high the rest-ingestion index was seen among the patients with cancer, especially those who were malnourished according to the global nutritional evaluation produced by the patient.