Laringectomia total como tratamento da aspiração crônica em paciente com desordem neurológica - relato de caso / Total laryngectomy as treatment of chronic aspiration in neurologically impaired patient - case report

RESUMO

Introdução: A disfunção laríngea nos pacientes com desordemneurológica grave pode levar a um quadro de aspiração crônica,resultando em pneumonia aspirativa recorrente e intratável.A laringectomia total é um procedimento cirúrgico realizadoprincipalmente no tratamento do câncer de laringe, mas podeser realizada nos pacientes com disfunção neurológica graveirreversível que apresentem aspiração crônica intratável commedidas conservadoras, buscando garantir uma melhor qualidadede vida para os pacientes. Objetivos: Relatar o caso de umpaciente de portador de distrofia muscular que foi submetido alaringectomia total para tratamento de aspiração crônica e queteve considerável melhora clínica. Relato de Caso Pacientede 39 anos do sexo masculino, portador de distrofia muscularfamiliar, começou a apresentar piora do seu estado geral hácerca de dois anos devido acometimento por múltiplas crises depneumonia aspirativa, resultando várias internações hospitalaresprolongadas. A laringectomia total foi realizada sem complicaçõesno trans e pós-operatório. A melhora clínica foi significativa, umavez que o paciente não apresentou novo quadro pneumônicoapós um ano de acompanhamento ambulatorial. Conclusão:A aspiração crônica é uma condição com risco de morte casonão haja um tratamento definitivo, por isso a laringectomia totalpode ser considerada como um método eficaz de tratamento nospacientes com grave disfunção neurológica, em detrimento deprocedimentos menos invasivos que possam atrasar a cura.