Diurético de alça no manuseio da hipertensäo arterial de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa / Lopp diuretic in haldling arterial hypertension of post infectious acute glomerulonephritis

RESUMO

Foram estudados 74 pacientes com síndrome nefrítico agudo. Estes pacientes eram portadores de glomerulonefrite difusa aguda pós infecciosa. Os pacientes foram estudados na primeira semana da sua doença. atendidos no Serviço de Pediatria do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora. Cinqüenta e oito (58) pacientes com hipertensäo arterial significativa, diastólica acima do percentil 95, foram internados (Grupo I). Foram tratados com repouso, dieta hipossódica e furosemide. O furosemide foi usado na dose 2 a 7.5 mg-Kg-dose (3.94 + ou - 1.28 mg-Kg-dose); 16 pacientes foram acompanhados ambulatorialmente (Grupo II), levando em consideraçäo a pouca gravidade do seu quadro clínico; a pressäo arterial diastólica estava abaixo do percentil 95. Este grupo foi tratado com repouso e dieta hipossódica. Os dois grupos foram observados por 72 horas, em protocolos específicos. Concluiu-se que o furosemide baixou a pressäo arterial dos pacientes do Grupo I sem provocar diurese significativa quando comparados com pacientes do Grupo II. Os autores acreditam que o furosemide apresentou uma açäo vasodilatadora sistêmica, proporcional a degradaçäo da PGE2. Esta preservaçäo da PGE2 modularia a intensidade da vasodilataçäo