Complicações crônicas relacionadas ao tratamento hemodialítico em hipertensos: revisão integrativa / Complicaciones crónicas relacionadas con tratamiento de hemodiálisis en hipertensos: revisión integradora / Hemodialysis treatment-related chronic complications in hypertensive people: integrative review

RESUMO

Objetivo: Identificar e analisar as principais complicações crônicas relacionadas ao tratamento hemodialítico em pacientes hipertensos, bem como as estratégias de prevenção. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nos bancos BVS, BDENF, MEDLINE e SCIELO, utilizando os descritores Insuficiência renal crônica, Hipertensão, Hemodiálise e Doenças cardiovasculares. Resultados: As principais complicações levantadas foram: hipertrofia ventricular esquerda (67,8%), insuficiência cardíaca (20,7%), arritmias cardíacas (36,3%) e doença arterial coronariana (33,4%). Outros fatores também influenciam nessas complicações, a saber: anemia, diabetes mellitus, dislipidemias e as alterações hidroeletrolíticas. O monitoramento adequado da pressão arterial, o aumento da duração ou frequência das sessões de hemodiálise, o uso de anti-hipertensivos e a intervenção precoce nos fatores de risco modificáveis são medidas que controlam a evolução dessas complicações. Conclusão: A hipertensão arterial é o principal fator de risco para as complicações cardiovasculares e um quadro crônico nos pacientes em hemodiálise.

ABSTRACT

Objective: To identify and analyze the main hemodialysis treatment-related chronic complications in hypertensive patients, as well as the prevention strategies. Method: This is an integrative literature review conducted in the VHL, BDENF, MEDLINE and SCIELO databases, by using the descriptors Kidney Failure, chronic, Hypertension, Hemodialysis, Cardiovascular diseases. Results: The main complications identified were: left ventricular hypertrophy (67.8%), heart failure (20.7%), heart arrhythmias (36.3%) and coronary artery disease (33.4%). Other factors also influence in these complications, namely: anemia, diabetes mellitus, dyslipidemias and the hydroelectrolytic changes. The appropriate monitoring of the blood pressure, the increased duration or frequency of the hemodialysis sessions, the use of antihypertensive and the early intervention in the modifiable risk factors are measures that control the evolution of these complications. Conclusion: The High Blood Pressure is the main risk factor of the cardiovascular complications and a chronic state of patients undergoing hemodialysis treatment.

RESUMEN

Objetivo: Identificar y analizar las principales complicaciones relacionadas con tratamiento de hemodiálisis en hipertensos, y las estrategias de prevención. Método: Revisión integradora de la literatura realizada en las bases BVS, BDENF, MEDLINE y SCIELO utilizando los descriptores Insuficiencia Renal Crónica, Hipertensión, Diálisis Renal, Enfermedades Cardiovasculares. Resultados. Las principales complicaciones identificadas fueron: hipertrofia ventricular izquierda (67,8%), insuficiencia cardíaca (20,7%), arritmias cardíacas (36,3%) y enfermedad arterial coronaria (33,4%). También influencian en esas complicaciones anemia, Diabetes Mellitus, dislipidemias y las alteraciones hidroelectrolíticas. La monitorización adecuada de la presión arterial, el aumento de la duración o de la frecuencia de las sesiones de hemodiálisis, el uso de antihipertensivos y la intervención precoz en factores de riesgo modificables son medidas que controlan la evolución de esas complicaciones. Conclusión: La Hipertensión Arterial es el principal factor de riesgo de las complicaciones cardiovasculares y un cuadro crónico en los pacientes en hemodiálisis.