Doença de Takayassu: envolvimento cardiovascular e evoluçäo / Takayassu disease: cardiovascular involvement and development

RESUMO

Sete pacientes (seis femininos e um masculino), com arterite de Takayassu diagnosticada angiograficamente, foram acompanhados por 9,8 anos em média no serviço de Cardiologia do Hospital dos Servidores do Estado RJ. Todos os pacientes eram brasileiros três de cor branca, com idade mínima de 13 anos, máxima de 27 anos e média de 19,7 anos. Os pacientes tiveram sintomas cardiovasculares como claudicaçäo, hipertensäo arterial (quatro de sete pacientes) e angina de peito (quatro pacientes) além de sintomas näo cardiovasculares como febre, artralgia e perda de peso. As alteraçöes cardíacas foram comuns: dois pacientes apresentaram regurgitaçäo aórtica e envolvimento coronário. Angiograficamente, a doença foi do tipo III em quatro casos. Três pacientes tiveram morte súbita no período de acompanhamento (variou de dois a 31 anos). As manifestaçöes renais foram particularmente comuns (três casos). Em um paciente houve associaçäo com lúpus eritematoso sistêmico (caso 1). Realçamos que o envolvimento cardíaco é particularmente comum nesta enfermedade, näo ocorrendo em nosso trabalho em apenas um caso (caso 7). Apesar do curso lento e progressivo, a doença tem alta letalidade em alguns anos, mesmo com a terapêutica instituída