Abuso sexual crônico: estudo de uma série de casos ocorridos na Infância e na adolescência / Chronic abuse: study of a series of cases occurring in childhood and adolescence

RESUMO

A Organização Mundial de Saúde considera o abuso sexual um dos maiores problemas de saúde pública. Tal agravo atinge crianças e adolescentes muitas vezes silenciosamente e são praticados, usualmente, por pessoas ligadas diretamente às vítimas. Objetivo: descrever as características do abuso crônico em crianças e adolescentes, identificar os fatores de vulnerabilidade associados e avaliar o desfecho dos casos. Métodos: trata-se de uma série de 264 casos em 260 pacientes de 0 a 18 anos, vítimas de violência sexual, sendo 104 casos de abuso crônico, acompanhados no ambulatório de Atendimento a Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência (ACAVV), do Hospital Universitário Antônio Pedro, da Universidade Federal Fluminense.Modelos de regressão logística, simples e múltiplos foram utilizados na análise estatística, considerando abuso crônico a variável dependente. Resultados:variáveis relacionadas com os 104 casos de abuso sexual crônico foram crianças (46), residência das vítimas (68) e ambiente intrafamiliar (75). Apesar dosexo feminino prevalente (91/104 casos), meninos tiveram três vezes mais chance de sofrer abuso crônico, tendo as vítimas de outros tipos de maus-tratos duas vezes mais chance de sofrer esse tipo de abuso, e manipulação de genitália, quatro vezes mais chance de acontecer quando comparado com o abuso sexual agudo. Conclusão: características das vítimas de abuso crônico foram crianças entre 6 e 10 anos e as adolescentes, abusadas dentro do ambientefamiliar, ocorrendo a maioria absoluta na residência das vítimas; metade das vítimas teve sexo vaginal com seus agressores. Observou-se que a violência foi cometida por pais e padrastos, sendo associada a outros maus-tratos.

ABSTRACT

World Health Organization considers sexual abuse one of the greatest health problems publishes. Such grievance reaches children and adolescents many times silently, and are practiced, usually by people linked directly to victims. Objective: to describe the characteristics of chronic abusein children and adolescents, identify vulnerability factors associated with the same and evaluate the outcome of cases attended. Methods it is studying aseries of 264 cases in 260 patients from zero to 18 years, victims of sexual violence, including 104 cases of chronic abuse, as outpatients Care for Children and Adolescents Victims of Violence (ACAVV), of Antonio Pedro University Hospital, at Universidade Federal Fluminense. Logistic regression models,single and multiple, were used in the statistical analysis, considering chronic abuse, the dependent variable. Results: variables related to 104 cases of sexualabuse chronic were kids (46), residence of the victims (68) and family environment (75 cases). Although the prevalent female sex (91/104 cases), boys were three times more likely to suffer chronic abuse, and victims of other types of maltreatment twice as likely to suffer this kind of abuse, and manipulation of genitals four times more likely to happen compared to acute sexual abuse. Conclusion: characteristics of victims of chronic abuse were children, agedbetween six and 10 years and adolescents. The victims were abused within the family environment, where the majority occurred in the victim's residence committed by fathers and step fathers, associated with other types of maltreatment. Importantly, half of the victims had vaginal sex with their aggressors.