Immunohistochemical detection of the latent nuclear antigen-1 of the human herpesvirus type 8 to differentiate cutaneous epidemic Kaposi sarcoma and its histological simulators / Detecção imuno-histoquímica do antígeno nuclear latente-1 do herpesvirus tipo 8 para diferenciar o sarcoma de Kaposi epidêmico cutâneo de seus simuladores histológicos

ABSTRACT

Kaposi's sarcoma is the most common neoplasia diagnosed in AIDS patients and the expression of the human herpesvirus-8 (HHV-8) latent nuclear antigen-1 has been useful for its histological diagnosis. The aim of this study is to confirm that immunohistochemistry is a valuable tool for differentiating KS from its simulators in skin biopsies of HIV patients. Immunohistochemical and histological analyses were performed in 49 Kaposi's sarcoma skin biopsies and 60 of its histological simulators. Positivity was present in the 49 Kaposi's sarcoma skin biopsies and no staining was observed in the 60 simulators analyzed, resulting in sensibility and specificity of 100%. HHV-8 immunohistochemical detection is an effective tool for diagnosing Kaposi's sarcoma, especially in early lesions in which neoplastic features are not evident. It also contributes to its histological differential diagnosis.

RESUMO

O sarcoma de Kaposi é a neoplasia mais diagnosticada em pacientes com SIDA e a expressão do antígeno nuclear latente-1 do herpesvírus humano tipo-8 (HHV-8) tem se mostrado útil no seu diagnóstico histológico. O objetivo deste estudo é confirmar que o método imuno-histoquímico é uma ferramenta útil para diferenciar o sarcoma de Kaposi cutâneo de seus simuladores histológicos em pacientes HIV positivos. Análise histológica e imuno-histoquímica foram realizadas em 49 casos de sarcoma de Kaposi cutâneo e 60 casos de seus simuladores histológicos. Positividade à imuno-histoquímica para o antígeno nuclear latente 1 do HHV-8 foi observada nos 49 casos de sarcoma de Kaposi e nenhuma reação foi detectada nos 60 simuladores analisados, resultando em 100% de sensibilidade e especificidade. A detecção do HHV-8 por imuno-histoquímica é uma ferramenta útil para o diagnóstico de sarcoma de Kaposi, especialmente na lesão inicial cujo caráter neoplásico não é evidente, e contribui para seu diagnóstico diferencial histológico.