Depressöes maiores: estudo comparativo da eficácia terapêutica entre o tratamento psicofarmacológico (associaçäo de 25 mg de imipramina e 10 mg de clordiazepóxido) e a psicoterapia / Major depressions: comparative study of the therapeutical efficacy bettween psychopharmacological treatment (combination of 25 mg imipramine and 10 mg choridiazepoxide) and psychotherapy

RESUMO

O autor estuda 60 pacientes ambulatoriais, apresentando diagnóstico de depressäo maior, segundo critérios da DSM-III. Divide-os em dois grupos de 30 cada um Para o primeiro é prescrita uma associaçäo medicamentosa de imipramina e clordiazepóxido, respectivamente, 100 e 40 mg/dia, e o segundo é colocado sob terapêutca psicológica. O grupo tratado com a medicaçäo apresentou melhora estatisticamente significante a partir da primeira semana, no que diz respeito à ansiedade correlata a estes casos, e - a partir da segunda semana - começou a apresentar a diminuiçäo da sintomatologia depressiva, avaliados ambos os parâmetros pelos testes de Hamilton de depressäo e de ansiedade (sintomas objetivos) e de Zung para depressäo e ansiedade, uma avaliaçäo feita pelos próprios pacientes, quanto aos seus sintomas subjetivos. A incidência de efeitos colaterais no grupo tratado foi pequena e houve somente dois casos refratários à terapêutica medicamentosa. O grupo tratado com psicoterapia somente foi obrigado, após o período de ensaio, a empreender uma terapêutica medicamentosa para alcançar o mesmo nível de sucesso obtido pelo grupo tratado com medicamento. Conclui-se pela importância do tratamento medicamentoso na depressäo maior, mas o esquema ideal preconizaria a concomitância do uso da medicaçäo e da psicoterapia