Surgical treatment of dental and skeletal Class III malocclusion

ABSTRACT

Orthodontic preparation for surgical treatment of skeletal Class III malocclusion involves joint planning with an oral and maxillofacial surgeon to address the functional and esthetic needs of the patient. In order to allow surgical manipulation of the jaws in the preoperative phase, the need to achieve a negative overjet through incisor decompensation often leads the orthodontist to extract the upper first premolars. This report illustrates an orthodontic preparation case where due to specific factors inherent in the patient's psychological makeup retroclination of the upper incisors and proclination of the mandibular incisors was achieved without removing any teeth. This case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO) in partial fulfillment of the requirements for obtaining the BBO Diploma.

RESUMO

O preparo ortodôntico para tratamento cirúrgico do padrão esquelético de Classe III envolve o planejamento em conjunto com o cirurgião bucomaxilofacial, com o objetivo de solucionar as necessidades funcionais e estéticas do paciente. A fim de permitir a manipulação cirúrgica das bases ósseas, a obtenção de overjet negativo por meio da descompensação dos incisivos, na fase pré-cirúrgica, leva, com frequência, o ortodontista a optar pela exodontia dos primeiros pré-molares superiores. O presente relato ilustra um caso de preparo ortodôntico no qual, devido a fatores específicos inerentes à questão psicológica da paciente, a retroinclinação dos incisivos superiores e vestibularização dos incisivos inferiores foi realizada sem a remoção de elementos dentários. Esse caso foi apresentado à diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO) como parte dos requisitos para a obtenção do título de Diplomado pelo BBO.