As práticas de saúde de enfermeiros na visita domiciliar e a promoção da saúde / Health promotion and nurses health practices during home visits

RESUMO

O objetivo deste artigo foi identificar estudos voltados para práticas de saúde realizadas por enfermeiros na visita domiciliar e analisá-los na perspectiva da estratégia de promoção da saúde. Para elaboração foi realizada uma revisão bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde (LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane e Scielo) em maio de 2010. Foram utilizados os descritores "visita domiciliar" e "enfermagem". A pesquisa limitou-se aos anos de 1992 a 2010. Encontraram-se 66 publicações das quais selecionaram-se 17. Estas foram analisadas a partir de duas estratégias de promoção da saúde o desenvolvimento de habilidades pessoais e a reorientação do sistema de saúde. Identificou-se que 13 são artigos científicos e quatro são teses. O período com maior quantitativo de publicações foi 2000-2002 e 2004-2005, com dois artigos em cada ano. A região sudeste destacou-se com 10 publicações. Identificou-se a predominância de pesquisas qualitativas em 15 estudos. Os sujeitos de estudo com maior quantitativo nas publicações foram os pacientes psiquiátricos e discentes (três estudos cada). Após analisar diferentes práticas de saúde desenvolvidas pelo enfermeiro na visita domiciliar, pôde-se identificar diversas propostas que englobam aspectos fundamentais no processo de construção da promoção da saúde, tais como o reconhecimento dos determinantes sociais de saúde, a particularidade cultural, a autonomia e a coparticipação do sujeito. A visita domiciliar mostrou-se como um espaço significativo de viabilização da promoção da saúde, uma vez que ela aproxima o enfermeiro dos aspectos importantes a serem identificados ou otimizados neste processo.

ABSTRACT

The aim of this article was to identify studies related to the health practices performed by nurses during home visits, and analyze them from the perspective of the health promotion strategy. A literature review, with the keywords "home visit" and "nursing", was conducted in the Virtual Health Library, in May 2010. The research was limited to the period 1992-2010. We found 66 publications, of which 17 were selected. These were analyzed from two strategies for health promotion the development of personal skills and reorientation of the health system. There were 13 scientific articles, 3 dissertations and 1 thesis. The periods with the highest number of publications were 2000-2002 and 2004-2005, with two articles each one. The Southeastern region stood out with 10 publications. We identified the predominance of qualitative research (15 studies). The main study subjects were students and psychiatric patients (3 studies each). After examining the different health practices performed by nurses during home visits, we could identify several proposals that encompass key aspects of the construction of health promotion recognition of the social determinants of health, cultural individuality, autonomy, and subject`s co-participation. The home proved to be a significant space to rescue health promotion, as it enables the nurse to close in on aspects to be identified and optimized in this process.