Enteroscopia de doble balón: Experiencia inicial en Venezuela

RESUMEN

Recientemente se ha desarrollado un sistema de enteroscopia de doble balón que permite la visualización de la totalidad del intestino delgado. El objetivo del presente trabajo es presentar la experiencia en Venezuela con este sistema endoscópico en la evaluación de la patología intestinal. Métodos: Se realizaron 33 procedimientos de enteroscopia de doble balón en 30 pacientes. 19 por abordaje anterógrado, 8 por abordaje retrógrado y 3 por abordaje combinado. Se registró la tasa de éxito en la inserción del yeyuno e ileon, la evaluación total del intestino delgado, los hallazgos, la realización de procedimientos terapéuticos y las complicaciones. Resultados: La inserción del enteroscopio más allá del ligamento de Treitz fue de 100% y de la válvula ileocecal de 75%. La observación de la totalidad del intestino delgado fue posible en 7 (23,3%) de 30 pacientes. Se encontraron hallazgos positivos en el 56,6 % de los casos. Se realizó terapéutica endoscópica en 1 paciente con sangrado digestivo. Se tomó biopsia en 10 pacientes (33,3%). No hubo complicaciones. Conclusiones: La enteroscopia de doble balón hace viable la evaluación completa del intestino delgado con la posibilidad de realizar terapéutica endoscópica y toma de biopsia para diagnóstico histológico. Es un procedimiento bien tolerado y seguro.

ABSTRACT

Recently has been developed a new method for enteroscopy, the double balloon method that allows the exploration of the entire small bowel. The aim of this study is to present the experience in Venezuela of this endoscopic method for small bowel disorders. Methods: The double balloon endoscopy system was used to perform 33 enteroscopies in 30 patients, 19 by anterograde approach, 8 by retrograde approach, 3 by combined approach.. The rate of success in jejunal and ileal insertion, the entire examination of the small intestine, the findings, the therapeutic procedures and complications were registered. Results: Insertion of the endoscope beyond the ligament of Treitz was possible in all the anterograde procedure; the insertion of the ileocecal valve was possible in 75% of the cases. The entire small bowel was observed in 7 out of 30 patients (23,3%). There were positive findings in 17 out of 30 patients (56,6%). Endoscopic therapy was performed in 1 case. Biopsy was taken in 10 patients. No complications occurred. Conclusions: Double balloon enteroscopy permits the exploration of the small bowel with the possibility of endoscopic therapy. The procedure is safe and well tolerated by the patients.