Mielitis subaguda como forma de presentación de sífilis en una paciente inmunocompetente / Subacute myelitis as a form of presentation of syphilis in an immunocompetent patient

RESUMEN

La neurosífilis se asocia con distintos síndromes clínicos neurológicos, en especial en enfermos con compromiso del sistema inmunitario. No obstante, la afección aislada del canal medular es poco frecuente. Se presenta una paciente inmunocompetente, con antecedentes de un parto reciente eutócico con pareja estable y sin epidemiología evidente para infecciones de transmisión sexual, que se presentó a la consulta con paraparesia asimétrica con hipoestesia agregada. Mediante pruebas complementarias se llegó al diagnóstico de neurosífilis. Se destaca la consideración de esta entidad entre los diagnósticos diferenciales del síndrome mielítico, incluso en sujetos sin alteraciones de la inmunidad.

ABSTRACT

Neurosyphilis is associated to various clinical neurological syndromes, especially in patients with compromise of the immunological system. Nevertheless, an isolated disease of the medullar channel is rare. We present an immunocompetent patient with a background of a recent eutocic delivery, with a stable partner, and without any epidemiological evidence of sexually transmitted diseases, who consulted due to asymmetric paraparesis with aggregated hypoesthesia. Through complementary tests a diagnosis of neurosyphilis was reached. The consideration of this entity among differential diagnoses for a myelitic syndrome is emphasized, even in subjects with no immunological alterations.