Impact of group purchasing in cooperative of hospital in Colombia, using a price index from 1999 to 2012 / Impacto del grupo de compra en la cooperativa de hospital en Colombia, con un índice de precios de 1999 a 2012

ABSTRACT

The application of price indices is useful to analyze the behavior of prices as an important component in patients´ access to essential medications over a period of time. The present work analyzed the variation in the prices of 303 medications sold by a cooperative of hospitals in central Colombia between 1999 and 2010 by applying inflation-adjusted price indices and Laspeyres-Paasche quantities by ABC groups and principal therapeuticals in the first and second ATC (anatomic, therapeutical, chemical) level, taking 1999 as the starting year. The medications of type A and B, as well as those belonging to the first four therapeutical groups in the first ATC level in cost and for seven groups in the second ATC level, registered a drop between 40 and 53% (P < 0.05) in the applied price indices. In addition, all the ABC and ATC groups showed increases between 9 and 12 times (P < 0.01) when applying the indices on units sold. The estimated net saving in 2010 at prices of 1999, went above $ 16.9 billion COP. This impact on prices has helped to expand the coverage in essential medications supplied to the public hospitals which are afterwards administered to the patients of this region of Colombia.

RESUMEN

La aplicación de los índices de precios es útil para analizar el comportamiento de los precios como un componente importante en el acceso de los pacientes a los medicamentos esenciales en un determinado período de tiempo. El presente trabajo analiza la variación de los precios de 303 medicamentos comercializados por una cooperativa de hospitales en el centro de Colombia entre 1999 y 2010 mediante la aplicación de los índices de precios ajustados a la inflación, según las expresiones de Laspeyres y Paasche por grupos ABC y de principales agentes terapéuticos en el primer y segundo nivel ATC (anatómico, terapéutico, químico), tomando 1999 como año de partida. Los medicamentos de tipo A y B, así como los que pertenecen a los cuatro primeros grupos terapéuticos en el primer nivel de ATC en el costo, y considerando siete grupos en el segundo nivel de ATC, registraron una caída entre 40% y 53% (P < 0,05) en los índices de precios aplicados. Además, todos los grupos ABC y ATC mostraron aumentos entre 9 y 12 veces (P < 0,01) al aplicar los índices en las unidades vendidas. El ahorro neto estimado en 2010 a precios de 1999, pasó por encima de 16,9 mil millones de pesos colombianos. Este impacto en los precios ha contribuido a ampliar la cobertura en los medicamentos esenciales suministrados a los hospitales públicos, y que luego son administrados a los pacientes de esta región de Colombia.