Colostomía umbilical en resección abdominoperineal de recto / Umbilical colostomy in rectal abdominoperineal resection

RESUMEN

Se compara la morbimortalidad de 25 colostomías umbilicales y 19 colostomías convencionales en fosa ilíaca izquierda, practicadas en 44 pacientes portadores de un cáncer rectal y tratados con una resección abdominoperineal (RAP) desde 1979 hasta 1986. La morbilidad alcanza un 31% con la colostomía convencional y sólo un 4% con la umbilical. La complicación más frecuente en la técnica convencional fue la hernia paracolostómica (10,5%), que no se presentó emn la localización umbilical. Hemos comprobado que las principales ventajas de la colostomía umbilical son: las mínimas complicaciopnes, la fácil accesibilidad para su manejo con el paciente y su localización distante de prominencias óseas y pliegues cutáneos. Se concluye que, por los resultados obtenidos, consideramos la localización umbilical como técnica de elección en la RAP siempre que se utilice una laparotomía transversa suprapúbica, al permitir así su exteriorización lejos de la herida operatoria